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名称: | |
描述: | |
姓 名: | ××× | 性别: | 女 | 年龄: | 45岁 |
标本名称: | 全宫切除标本 | ||||
简要病史: | 患者因痛经伴月经增多等症入院,临床诊断:诊断:子宫腺肌症并平滑肌瘤 | ||||
肉眼检查: | 子宫内膜厚约0.5-0.8CM,局部表面呈轻度菜花样改变,剖开肌层,见局部肌层内子宫内膜呈舌状“浸润于”宫体深肌层。 |
A:子宫内膜(图2-图7)
B:图8-图23
C:图24-图35
以下是引用全子在2008-4-19 14:40:00的发言:
分泌晚期变化的子宫内膜,"舌状浸润"的部分如果保证取材不是宫角的部位并且深入超过一个低倍视野,那么还是可以诊断腺肌病的.而且"异位"的腺体明显没有癌性特征. 至所以看起来大体误以为是癌,那是因为分泌晚期的子宫内膜明显增厚,标本经过固定以后会产生"假菜花样"肉眼观,其实跟真正的癌还是不同的,因为它至少不脆,,另外临床择期手术也经常不是选择这一时期进行手术,取材时就不常见到这样的大体. |
取材不是在宫角部位,应是在子宫体中段,长入肌层的内膜是成片的,大体上肉眼很容易分辨出来。
的确是比较少在分泌晚期手术的,谢谢全子老师的分析。又学习了!