胃壁一块，面积12×5厘米，厚1．0厘米，粘膜见一溃疡，直径0．5厘米，边缘整齐，胃壁浆膜凸出一肿物，带部分包膜，体积10×8×6厘米，切面实性，灰白及淡黄色相间，质地脆。

胃粘膜腺体未见著变

 看得不是很清楚，染色似乎不是很理想。

建议，多取块，特别是与粘膜的关系，与周围正常组织的关系；上传图片，尽量采集低倍、中倍、高倍。

凭空猜测，外生性的肿物要注意鉴别间质瘤、淋巴瘤。

我的思路也很窄，一提到胃的病变，我基本上就考虑四个病：癌、间质瘤、淋巴瘤、溃疡；不过现在溃疡一般很少做手术切除；若病变在胃壁或浆膜面外生性，一般就想到间质瘤；粘膜面病变多数为癌，弥漫时可能为淋巴瘤。

 首先考虑GIST.

看不清楚！