楼主 发表于 2008-04-11 13:45|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：		年龄：
标本名称：
简要病史：	患者女，55岁，症状：发热，咳嗽，呼吸困难。胸片双肺弥漫小结节影。
肉眼检查：

本例由鼓楼医院孟凡青主任提供，有明确诊断，请大家讨论！

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境随心转

1 楼    发表于2008-04-11 15:58:00举报|引用

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 Wegene肉芽肿

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________________ -用感恩的心去面对他人！ -用感恩的心去面对生活！ -用感恩的心去面对人生！

2 楼    发表于2008-04-11 18:19:00举报|引用

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 本例镜下特征:
以肺间质病变为主
肺间质见较多淋巴细胞浸润,部分肺间质增宽,部分肺间质大致正常.
肺泡间隔可见一些巨细胞聚集.但无明显肉芽肿结构.
几张图片好象未见外源性异物,以及有特殊菌类感染.
考虑:肺间质疾病
         认为需结合临床影像病理三者进行综合分析
         猜测 NSIP或 LIP

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情不知所起~一往情深~生者可以死~死可以生~ 生而不可共死~死而不可复生者~皆非情之至也~

3 楼    发表于2008-04-15 16:55:00举报|引用

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 谢谢观察、描述！

如你所述，组织学以炎症细胞浸润为主的病变，需要和细胞性NSIP及LIP鉴别，但和以上病变不同，炎症分布不均匀，多围绕小气道，且有形成不好的肉芽肿，这样的组织学改变应该想到是过敏性肺泡炎（亚急性），患者饲养鸽子。

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境随心转

4 楼    发表于2008-04-15 17:30:00举报|引用

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图片不是很清楚，猜一个：肺隐球菌病。

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

5 楼    发表于2014-06-29 14:33:53举报|引用

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 过敏性肺泡炎，学习了。

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