乳腺肿块1例， - 华夏病理网论坛

zhangzy 离线: 帖子：46; 粉蓝豆：1; 经验：52; 注册时间：2007-02-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2008-04-09 17:23|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女，	年龄：	34岁，
标本名称：	乳头下肿物
简要病史：
肉眼检查：	灰白色肿物1个，大小1.51.51，似有被膜，切面实性灰白，质稍韧。

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

名称：图6
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名称：图7
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名称：图8
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名称：图9
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名称：图10
描述：图10

名称：图11
描述：图11

名称：图12
描述：图12

标签：乳头腺瘤

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笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2008-07-26 15:51:00举报|引用
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以下是引用abin在2008-4-26 20:13:00的发言：

乳头部腺瘤：关键特征
边界：假浸润或浸润性边界
增生的结构：管状腺体或细胞丰富的岛状（有UDH的特征）
周围存在肌上皮

（图文来自陈国璋教授的讲稿）

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2008-07-26 15:54:00举报|引用
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以下是引用abin在2008-4-26 19:04:00的发言：

这个诊断用词不太理解啊？

乳头部腺瘤伴UDH。

除非有免疫组化证据，否则，俺绝不考虑ADH或DCIS！

请问楼主，有免疫组化结果吗？

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

逗号，离线: 帖子：57; 粉蓝豆：1; 经验：57; 注册时间：2006-11-26; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2008-07-26 20:51:00举报|引用
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有一定的难度，乳头状肿瘤诊断癌要非常小心，肌上皮标记是鉴别关键。本人不成熟的经验是：乳头部导管内乳状瘤件重度不典型性增生。

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dhy 离线: 帖子：373; 粉蓝豆：3006; 经验：435; 注册时间：2008-01-22; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2008-07-28 17:56:00举报|引用
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从提供的图片看：乳头腺瘤，不用靠兔疫组化

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abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2008-07-28 19:25:00举报|引用
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以下是引用dhy在2008-7-28 17:56:00的发言：

从提供的图片看：乳头腺瘤，不用靠兔疫组化

谢谢丁教授指导！

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华夏病理/粉蓝医疗

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师永红离线: 帖子：450; 粉蓝豆：464; 经验：498; 注册时间：2008-06-03; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2008-08-03 17:49:00举报|引用
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导管内癌，不除外小灶浸润，免疫组化进一步证实。

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xiaoyan0290 离线: 帖子：1179; 粉蓝豆：512; 经验：2063; 注册时间：2008-07-15; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2008-08-05 21:19:00举报|引用
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导管好像都是双层结构，腔内像是分泌物，不是坏死。考虑良性病变

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yeqing 离线: 帖子：83; 粉蓝豆：31; 经验：217; 注册时间：2007-12-06; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2008-08-09 22:44:00举报|引用
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乳头腺瘤

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赌具离线: 帖子：380; 粉蓝豆：12; 经验：801; 注册时间：2008-03-06; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2008-08-09 22:50:00举报|引用
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局部导管上皮实性及筛状增生，DIN2级

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: 平凡一人，风顺一帆，平淡一生．

赌具离线: 帖子：380; 粉蓝豆：12; 经验：801; 注册时间：2008-03-06; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2008-08-09 22:50:00举报|引用
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局部导管上皮实性及筛状增生，DIN2级

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: 平凡一人，风顺一帆，平淡一生．

大篷车离线: 帖子：62; 粉蓝豆：6; 经验：62; 注册时间：2008-08-07; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2008-08-09 23:00:00举报|引用
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以下是引用听雨在2008-4-9 21:49:00的发言：

乳头腺瘤局部导管上皮实性及筛状增生，伴DIN2级

同意.

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赌具离线: 帖子：380; 粉蓝豆：12; 经验：801; 注册时间：2008-03-06; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2008-08-09 23:05:00举报|引用
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旺炽性导管乳头状筛状异型增殖．

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: 平凡一人，风顺一帆，平淡一生．

huaxiaxzmc 离线: 帖子：229; 粉蓝豆：24; 经验：568; 注册时间：2006-11-06; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2008-08-15 19:46:00举报|引用
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精彩

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huaxiaxzmc 离线: 帖子：229; 粉蓝豆：24; 经验：568; 注册时间：2006-11-06; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2008-08-15 19:46:00举报|引用
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期待

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鼎新离线: 帖子：66; 粉蓝豆：424; 经验：609; 注册时间：2008-08-11; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2008-08-16 21:35:00举报|引用
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认真学习中

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鼎新离线: 帖子：66; 粉蓝豆：424; 经验：609; 注册时间：2008-08-11; 加关注 | 发消息

36 楼发表于2008-08-16 21:36:00举报|引用
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病理如此深奥，该怎么去把握呢

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sxzyy 离线: 帖子：282; 粉蓝豆：16; 经验：1088; 注册时间：2006-12-11; 加关注 | 发消息

37 楼发表于2008-08-17 17:51:00举报|引用
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以下是引用sjp在2008-5-6 15:46:00的发言：

导管内乳头状瘤伴轻度非典型增生.

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: 李守谦

天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

38 楼发表于2008-08-18 22:51:00举报|引用
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以下是引用abin在2008-4-26 20:13:00的发言：

乳头部腺瘤：关键特征
边界：假浸润或浸润性边界
增生的结构：管状腺体或细胞丰富的岛状（有UDH的特征）
周围存在肌上皮

（图文来自陈国璋教授的讲稿）

学习了，谢谢abin!

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: 广州金域病理

dhy 离线: 帖子：373; 粉蓝豆：3006; 经验：435; 注册时间：2008-01-22; 加关注 | 发消息

39 楼发表于2008-08-20 20:36:00举报|引用
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同意abin的意见

1. 从目前提供的图片(有些不清楚)看，没有发现有恶性的证据

2. 乳头腺瘤的诊断是一个陷井，会诊病例中，有为数不少的病例都诊为恶性，其原因是有坏死、核分裂多，筛状增生，浸润性生长等“恶性”证据

3. 其诊断思路是：此类病变是良性，找恶性证据，没有充分的证据，不轻意诊恶性

4. 此类病变局部可缺少肌上皮，免疫组化对诊断有帮助，不能太依靠

意见供参考，不一定对，讨论学习！

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笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

40 楼发表于2008-09-16 21:52:00举报|引用
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谢谢dhy教授的精彩讲解，言简意赅。牢记！

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

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