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求会诊!左肺肿物,肺结节病吗?

张雪儿 离线

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楼主 发表于 2024-09-09 16:08|举报|关注(0)
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性别年龄64岁临床诊断左肺肿物
一般病史CT:左肺下叶前基底段团片状影,占位性病变不除外,双肺门及纵膈淋巴结增大
标本名称胸腔镜下肺部肿物切除
大体所见送检组织0.4x0.3x0.2厘米—0.9x0.7x0.4厘米6块,灰白色,质韧
镜下见多个境界清楚的结节,无融合,无干酪样坏死,结节见有少量淋巴细胞浸润,多核巨细胞极少,最后一图可见一个多核巨细胞,非坏死性肉芽肿吗?考虑肺结节病,能除外增殖性结核吗?(它们之间怎么鉴别?)
  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
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    本帖最后由 张雪儿 于 2024-09-09 16:09:37 编辑
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    whyang315 离线

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    1 楼    发表于2024-09-09 20:42:10举报|引用
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     1.询问病史;2.抗酸染色;排除结核。3.方能确定结节病!

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    • 张雪儿:  谢谢老师,那这例该怎样发报告好呐?
      2024-09-10 08:33

    CHENYINQIAO 离线

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    2 楼    发表于2024-09-10 09:02:11举报|引用
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    本帖最后由 CHENYINQIAO 于 2024-09-11 11:35:49 编辑 肉芽肿性病变,考虑结节病
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    世嘉游侠 离线

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    3 楼    发表于2024-09-10 15:47:58举报|引用
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     肉芽肿性病变,未见坏死,需抗酸染色除外结核后方可考虑结节病。

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