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求会诊!! !右侧胸腔肿物

张雪儿 离线

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楼主 发表于 2024-06-09 11:33|举报|关注(1)
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性别年龄57岁临床诊断右侧胸腔肿物
一般病史CT :右肺尖背侧可见类圆形结节影,病灶部分位于胸膜及右侧椎间孔外。诊断:右肺尖占位性病变,考虑胸壁来源
标本名称右侧胸腔肿物切除
大体所见结节状肿物2.5x2.0x2.0厘米,少部分包膜,大部分无包膜,表面凹凸不平,切面黄白色质韧,略带透明感,肿物连带一个小结节0.7x0.5x0.5厘米,切面质韧
瘤细胞长梭形,束状排列,部分区域粘液变性,不是孤立性纤维性肿瘤吧?间质血管也不丰富啊?大结节表面凹凸不平多个结节状,还有一个小结节并列相连,请老师看看这个怎么报哪?神经纤维瘤?神经鞘瘤?(图1——9是大结节状肿物,10—14是小结节)
  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
  • 图9
  • 图10
  • 图11
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    本帖最后由 张雪儿 于 2024-06-11 08:42:34 编辑
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    lanyue 离线

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    1 楼    发表于2024-06-11 09:30:10举报|引用
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    张雪儿 离线

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    2 楼    发表于2024-06-11 10:02:25举报|引用
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     老师,我们是基层医院,不能做免疫组化,那我怎么发报告建议免疫组化那?报“梭型细胞肿瘤,建议免疫组化”?还是考虑“神经纤维瘤,建议免疫组化”?

    1

    whyang31..
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    whyang315 离线

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    3 楼    发表于2024-06-12 08:59:59举报|引用
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     既然临床也考虑胸壁来源,结合病理,在没有免疫组化的条件下,个人认为:偏孤立性纤维肿瘤。

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    dimu 离线

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    4 楼    发表于2024-06-18 06:42:29举报|引用
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    谷军翠
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