楼主 发表于 2024-03-23 17:17|举报|关注(1)

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女，64岁。阴道不规则出血3天，加重半天入院。彩超示双侧附件区囊性包块。既往肝门胆管恶性肿瘤，肝门淋巴结转移，脉管内癌栓。送检腹膜转移灶，灰白灰红色结节三个，大小0.7，1.4，1.2CM。左侧卵巢呈囊性，表面光滑，切面流出灰红色液体，囊实性，实性区灰黄，质软。右侧卵巢区囊肿，切面流出灰黄色液体，囊实性，实性区灰红。送检子宫前壁子宫下段浆膜面被覆颗粒状结节。请教各位老师:腹膜转移灶是来源？左右侧卵巢是良性还是恶性？如果是恶性，卵巢原发还是转移？谢谢！下图是:腹膜转移灶

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添加参考诊断

1 楼    发表于2024-03-23 17:18:35举报|引用

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左侧卵巢

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2 楼    发表于2024-03-23 17:19:24举报|引用

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右侧卵巢

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3 楼    发表于2024-03-23 20:08:54举报|引用

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结合HE 形态、免疫表型及原病史，腹膜结节和双侧卵巢肿物均有可能是胆管癌转移。

胆道来的SATB-2一般不阳。

建议卵巢肿物加做CK7，CK20，Villin,PAX8。

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whyang31..

lihuamei

lanyue

相逢是首歌，同行是你和我。

4 楼    发表于2024-03-25 11:48:36举报|引用

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是否两者都有？

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5 楼    发表于2024-03-25 11:48:47举报|引用

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