楼主 发表于 2023-10-14 00:28|举报|关注(0)

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性别	女	年龄	67岁	临床诊断	胃肿物
一般病史	胃镜：胃体间质瘤
标本名称	胃肿物切除
大体所见	肿物5.3x（3.5—4.5）x3.0厘米，大部分包膜，上带部分胃壁，胃粘膜光滑，肿物切面灰红色。 镜下胃粘膜下见瘤细胞长梭型，核分裂极少，小于5/50HPF,是中度风险胃肠间质瘤吗？肿物边缘胃壁可以见到胃壁全层结构，肿物中心胃粘膜下为瘤组织，最下端是浆膜吗？（最后一图），其间可以见不到肌层吗？肿物位于粘膜下层与浆膜之间吗？报“肿物位于粘膜下层，突出胃壁”行吗？

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  图1
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本帖最后由 慧心 于 2023-10-14 07:10:09 编辑

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添加参考诊断

1 楼    发表于2023-10-14 07:50:31举报|引用

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首先考虑胃肠间质瘤》（低风险），一般要IHC标记鉴别平滑肌瘤。 

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2 楼    发表于2023-10-14 08:20:26举报|引用

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 胃肠间质瘤，组化鉴别平滑肌瘤

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3 楼    发表于2023-10-14 20:09:16举报|引用

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 HE形态像间质瘤，需要免疫组化支持。

危险度分级一般用NIH2008改良版，中华病理学杂志上可以找到新版的诊断共识。

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