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请教各位老师

15836630678 离线

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楼主 发表于 2023-09-04 15:55|举报|关注(1)
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性别年龄67临床诊断甲状腺肿瘤
一般病史发现甲状腺肿瘤15天
标本名称甲状腺右侧叶
大体所见甲状腺组织,大小5.5*5.5*3.0cm.切面见一直径约0.2cm灰白色结节,余组织灰粉,质软
冰冻组织,请老师们看看,可以报乳头状癌吗,感觉这个结节界限清楚
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    青皮橘 离线

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    1 楼    发表于2023-09-04 20:27:18举报|引用
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     PTC

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    • 15836630678:  老师,我一直在纠结这些是不是乳头,不会是被挤压的滤泡吗?而且这个界限很清楚,感觉不敢报
      来自Android 2023-09-05 13:15

    蝴蝶兰dali2003 离线

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    2 楼    发表于2023-09-04 21:23:44举报|引用
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    这个形态直接报癌感觉差了点,能否建议做个分子检测?

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    • 15836630678:  这个在冰冻片子上就这么一点,常规切出来已经没有了,冰冻报的可疑,我一直在纠结这是乳头还是挤压的滤泡,常规报的是桥本,我们是基层医院,做不了分子老师,好多老师直接说是乳头,我总觉得不确定,请问老师您说差点,是怎么考虑的呢?从哪些方面考虑的?
      来自Android 2023-09-05 13:12
    • 蝴蝶兰dali2003:  有乳头样结构,但PTC的核特征不明显,看不到浸润的证据,冰冻不敢直接给。石蜡切片做CK19、TPO、CD56或BRAF V600E对鉴别会有帮助,切没了只好建议临床影像随诊了。
      2023-09-10 21:58
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    相逢是首歌,同行是你和我。

    whyang315 离线

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    3 楼    发表于2023-09-05 14:50:46举报|引用
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     1,乳头状癌核的特点不明显;2.包膜也不明显;3.即令是乳头状结构,也只能证明是良性的,因为乳头状癌核的特点不明显4.炎症较明显;综合考虑:炎症。建议:BRAF V600E.

    1

    PS2020..
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    • 15836630678:  老师总结的真好,谢谢老师,我一直觉得不对劲,就觉得乳头状结构和结节的界限有问题,但又不敢肯定
      来自Android 2023-09-05 14:54

    lanyue 在线

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    4 楼    发表于2023-09-11 09:47:14举报|引用
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     乳头状瘤样增生,标记看看

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