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女,20岁,髂骨病变,新人请教前辈们诊断

幸福呆宝宝 离线

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楼主 发表于 2023-07-01 14:37|举报|关注(1)
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性别年龄20岁临床诊断
一般病史右侧腹股沟肿物伴疼痛5天
标本名称髂骨
大体所见右侧髂骨多发骨质破坏区,范围9.8×9cm
女,20岁,因“右侧腹股沟肿物伴疼痛5天”入院,无明显诱因出现右侧腹股沟疼痛,以夜间为甚,无畏寒、发热等不适,行骨盆MRI示:右侧髂骨多发骨质破坏区,范围9.8×9cm,考虑骨纤维结构不良可能。第一次送检活检标本(如图14-28张):送检右髂骨病灶组织:灰白灰红组织,大小共2×1×0.8cm,脱钙。第二次送检标本(如图1-13张):灰红灰白碎组织,大小共3×1.7×1cm。术中所见:囊壁状组织,囊壁为石灰样物。两次送检的标本共同点就是镜下均可见较多钙盐样物质,呈斑块状、裂隙样或颗粒样形态不一,部分区似乎可见软骨细胞;另外,第一次活检组织中可见小块纤维囊壁状组织。个人感觉,不知是钙盐沉积相关的代谢性病变还是软骨来源的肿瘤性病变,或是单纯的囊肿伴钙盐沉积?请教诊断,感谢大家提供宝贵意见。
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    标签:髂骨
    本帖最后由 幸福呆宝宝 于 2023-07-01 15:03:49 编辑
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    杨成华 离线

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    1 楼    发表于2023-07-02 08:47:58举报|引用
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     软骨成分多,散在核有异形,不能排除软骨肉瘤。

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    whyang315 离线

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    2 楼    发表于2023-07-02 09:27:23举报|引用
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     考虑符合:单纯囊肿

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    许全 离线

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    3 楼    发表于2023-07-16 15:54:59举报|引用
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     不像恶性肿瘤

    2

    蝴蝶兰da..

    lanyue
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