女，66岁。非霍奇金淋巴瘤放疗后2年，上腹部疼痛半月余。原胃底诊断:结外边缘区粘膜相关B细胞淋巴瘤。现取胃底体、直肠活检。胃镜示胃底体粘膜充血，散在扁平增生性隆起，中央略凹陷，黏膜表面充血糜烂。肠镜示直肠散在扁平增生性隆起。胃底体免疫组化:阳性:CD20 CD79a CD5 CD10 CD43 CD21 Bcl-2 Bcl-6 Pax-5 Ki67约90% c-MYC 约40 %弱阳 阴性:CD3 CK MUM-1。直肠组化:阳性:CD20 CD3 Bcl-2 Ki67约10%初步考虑:（胃底体）胃MALT淋巴瘤发生弥漫大B转化。（直肠）肠MALT。