楼主 发表于 2023-04-04 18:23|举报|关注(0)

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性别	男	年龄	87岁	临床诊断
一般病史	发现右乳包块2月
标本名称	右乳包块
大体所见	灰白灰褐包块一个，1.7cmx1.7cmx1.4cm，似有包膜，切面灰白、 实性，质中

2年前因右侧乳房肿物行手术切除 术后病检提示“浸润性癌”，未进 一步行根治治疗及化疗。 专科情况:双侧乳房对称，无“橘皮样”改变。右侧乳房见陈旧性手术切口瘢痕，切口下份约1.5cm处扪及一大小约1.5cmx1cmx1cm包块，质硬，边界清，形态规则，活动度一般，轻度压痛，皮肤无红肿、破溃;右侧腋窝扪及多个明显肿大淋巴结，质硬，活动度差，无触压痛。 乳腺超声吉及区域淋巴结:1、右侧胸壁实性回声(Ca转移可能)。2、右侧腋窝淋巴结转移可能。

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我是基层医院病理科医生。

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