楼主 发表于 2023-03-23 17:02|举报|关注(1)

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女，71岁。绝经28年，阴道流血1天入院。彩超示：宫腔内探及7.7x6.7×4.7CM低回声团，下缘达宫颈内口处，形态不规则，边界不清，其内近后壁见多个大小不一的无回声，大者1.6×1CM，与子宫肌层界限不清。周边及内部均见丰富血流信号显示。结论：宫腔内实性包块（考虑子宫内膜癌）。

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添加参考诊断

1 楼    发表于2023-03-23 17:04:52举报|引用

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EMA  a-inhibin cyclinD1 STAT6  h-calsesmon CD99均阴性。

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2 楼    发表于2023-03-24 08:06:06举报|引用

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 考虑平滑肌瘤。

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3 楼    发表于2023-03-29 15:49:55举报|引用

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手术后

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4 楼    发表于2023-03-29 23:13:13举报|引用

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术后，宫腔内可见一大结节，7.6CM大小，与子宫壁易剥离。切面灰黄，质地中等。子宫后壁见灰黄灰白色囊性区域，部分伴黏液。大结节以梭形细胞及上皮样透明细胞为主。其中一处可见少许鳞状上皮，分化好，似为鳞化。IHC:局灶阳性:CD10，Ki67约10%。阳性:SMA Desmin h_cadesmin ER PR 。阴性:CK P53 MyoD1

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5 楼    发表于2023-03-29 23:14:37举报|引用

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术后:子宫后壁囊性区

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6 楼    发表于2023-03-30 08:53:55举报|引用

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 子宫内结节为平滑肌瘤，另一囊性肿物考虑粘液性乳头状癌。

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