性别男,年龄65岁患者半年前进食油腻食物后出现右上腹疼痛不适,疼痛向后背部放射,伴腹胀,轻度恶心,入院症见:神志清,精神可,右上腹疼痛不适,向后背部放射,伴有恶心,伴有黄疸,无发热,无怕冷,无呕吐,无咳嗽咳痰,无腹泻等不适,饮食一般,睡眠可,二便可。
肝胆胰脾彩超示:肝内外胆管增宽
上腹部CT示:1.肝内胆管肝总管胆总管扩张,胆总管区稍高密度影考虑结石2.胆囊未显示3.双肾边缘不规整,左侧肾盂结石。4.右肾下级区稍高密度结节,左肾实质低密度影
血常规示:白细胞数目:12.96x10^9/L,中性粒细胞数目10.83x10^9/L
肝功能示:丙氨酸氨基转移酶测定342IU/L,天门冬氨酸氨基转移酶测定142IU/L,血清总胆红素177.9umol/L,血清直接胆红素126.9umol/L,间接胆红素51umol/L
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