楼主 发表于 2022-03-22 10:54|举报|关注(0)

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性别	女	年龄	29岁	临床诊断
一般病史	陈**，女，29岁。慢性乙肝，2012年开始正规抗病毒治疗，服用恩替卡韦，后改为服用TAF，定期抽血及B超检查，血常规/肝功能/甲胎蛋白等一直正常。父亲在04年因肝癌去世。自2020年8月27日彩超提示“肝右叶低回声团，9*8mm，边界清楚，未见明显血流信号，考虑良性病灶可能性大，建议定期追踪复查”，后持续复查，未见变化，于2021年7月23日，在局麻下行超声引导下射频消融，术程顺利。术后复查，发现第一次消融不成功，于2022-3-15行导航造影辅助超声引导下肝脏肿瘤微波消融治疗+穿刺活检。
标本名称	肝穿刺组织
大体所见	肝S7肿物送检少量肝穿刺组织，在大量淋巴细胞、浆细胞背景上见肿瘤细胞呈腺样排列，细胞有异型性，部分核仁明显，可见核分裂像，结合免疫组化结果，考虑淋巴上皮瘤样胆管癌。免疫组化结果：CD3(部分+)， CD5(部分+)，CD20(部分+)，CD79a(部分+)，CD21(FDC+)，CD23(FDC+)，Ki-67（＜10％+），Bc1-2（生发中心－），CD10（生发中心+），CK19(+)，CK7(+)，ERG(血管内皮+) 特殊染色结果：网状纤维染色（显示肿瘤呈腺样排列）。 分子病理结果：EBER原位杂交（阴性）

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  图1
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  图3
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