楼主 发表于 2021-11-30 01:46|举报|关注(1)

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性别	男	年龄	59	临床诊断	胃内肿瘤
一般病史	胃镜：胃底穹隆部见一巨大增生性肿物，呈球形，大小8.0x6.0厘米，中央溃疡，溃疡底部无法观察，可见新鲜出血
标本名称	肿瘤及部分胃切除
大体所见	肿物8.3x5.0x4.6厘米，上带部分胃壁，中心见2.5x2.2厘米组织缺损，剖开见肿物灰白色，质中等，部分质稍软，肿物中心坏死，形成空腔

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  图1浸润胃粘膜
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  图2浸润粘膜
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  图3浸润粘膜
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  图4
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  图5
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  图6
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  图7
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  图15
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  图16
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  图17
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  图18浸润浆膜
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  图19浸润浆膜

肿瘤巨大，即向胃内凸，又向浆膜膨胀，镜下瘤组织束状排列，局灶细胞核稍肥大，异型明显，呈上皮样（图11-17）,核分裂像>5/50HP,瘤组织浸润至浆膜，局灶浸润胃粘膜，胃间质瘤（高风险）吗？浸润深度怎么报？

本帖最后由 小城病理医师 于 2021-11-30 10:26:08 编辑

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添加参考诊断

3 楼    发表于2021-12-01 22:19:28举报|引用

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 首先考虑间质瘤，需做免疫组化协助与其他梭形细胞肿瘤相鉴别。是间质瘤了，再行危险度分级。

2

明浩

lanyue

相逢是首歌，同行是你和我。

2 楼    发表于2021-11-30 09:55:32举报|引用

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 梭形细胞肿瘤，胃肠间质瘤或平滑肌瘤，建议IHC标记明确。

3

pengxiao..

chaikeqi..

lanyue

1 楼    发表于2021-11-30 07:57:51举报|引用

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 建议：CD117;等；排除GIST( 胃间质瘤（高风险）)浸润浆膜层。

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