考虑：后者

 牙龈瘤

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 牙龈瘤是一种炎性增生性病变，而非真性肿瘤。此病变多发生于牙龈乳头处，位于唇、颊侧者居多，患者多为青、中年，女性比男性多见。牙龈瘤多因局部长期机械性刺激及慢性炎症引起。另外也与内分泌因素有关，如妇女妊娠期间容易发生此瘤，分娩后则可缩小或停止生长。大体：肿瘤呈圆形、椭圆形，有时呈分叶状，大小不一，直径从数毫米至数厘米。有蒂或无蒂。表面可有糜烂及溃疡。显微镜下按组织结构分为肉芽肿性牙龈瘤、纤维瘤性牙龈瘤、血管性牙龈瘤及巨细胞性牙龈瘤四种。肉芽肿性牙龈瘤为炎性肉芽组织构成。龈粘膜上皮往往呈假上皮瘤样增生。肿物发红、柔软、易出血，表面平滑呈分叶状。纤维性牙龈瘤似瘢痕组织，在粗大的胶原纤维束间有少数炎细胞浸润。纤维束内有钙化或骨化灶。肿物色泽似正常牙龈 ，表面光滑，质地较坚硬，不易出血。血管性牙龈瘤见血管丰富、密集，似血管瘤。血管间的纤维组织可有水肿及粘液性变，并有炎细胞浸润。肿块小而柔软，紫红色，常有蒂，易出血。妊娠性牙龈瘤多属此型。巨细胞型牙龈的特点为肿块内有大量多核巨细胞散布在纤维肉芽组织中。常有陈旧出血，其间穿插纤维组织及炎细胞。