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请会诊！胸水涂片，细胞块也出来了，后来引流管流出1.0.厘米一堆有型物质，做一下病理

张雪儿离线: 帖子：198; 粉蓝豆：20; 经验：1007; 注册时间：2020-10-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2021-09-03 19:47|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	70
一般病史	胸闷，呼吸困难。CT：大量胸腔积液，肺不张。肺癌5项，CEA,SCC,CYRFRA21_1,ProGRP结果正常，就NSE特别高：267.5（0—16.5）
标本类型	胸水
制片方法	胸水涂片,细胞块，引流管内有形物病理
染色方法	HE

图1—17为胸水涂片，18—29为细胞块，镜下见呈团巢状排列，跟经典的腺癌细胞，鳞癌细胞都不一样，结合化验结果NSE那么高，考虑神经内分泌癌，肺小细胞癌吗？新采的引流管内有形物，镜下见肿瘤细胞弥漫性排列，比淋巴细胞大一些，胞浆深染，并见间皮细胞增生，这个更倾向小细胞癌吧

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本帖最后由张雪儿于 2021-09-05 18:52:05 编辑

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lanyue 离线: 帖子：8260; 粉蓝豆：1626; 经验：15540; 注册时间：2014-03-29; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2021-09-04 08:21:46举报|引用
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恶性肿瘤细胞，鳞癌可能

2: 王新安; chunzhip..

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zhenwu7777 离线: 帖子：109; 粉蓝豆：3189; 经验：130; 注册时间：2015-03-19; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2021-09-05 16:02:26举报|引用
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形态学考虑鳞状细胞癌。细胞块加做免疫组化。

1: 纤绘画室..

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蝴蝶兰dali2003 离线: 帖子：11421; 粉蓝豆：2441; 经验：11985; 注册时间：2009-09-06; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2021-09-05 21:22:34举报|引用
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神经内分泌癌也要考虑，可以用细胞块做免疫标记协助诊断。

1: a6621837

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: 相逢是首歌，同行是你和我。

尤志群离线: 帖子：17; 粉蓝豆：77; 经验：17; 注册时间：2013-02-19; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2021-09-10 15:31:06举报|引用
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做几个免疫看看吧，CD56、Sy N，Cg A，ck7、ck5/6，P40，P63，TTF1，Napsin A

1: 尤志群

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: 想要轻松点~

尤志群离线: 帖子：17; 粉蓝豆：77; 经验：17; 注册时间：2013-02-19; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2021-09-10 15:34:47举报|引用
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对了，还有EP- CAM

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: 想要轻松点~

07syli 离线: 帖子：59; 粉蓝豆：96; 经验：78; 注册时间：2012-12-28; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2021-09-10 19:02:24举报|引用
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小细胞癌

2: a6621837; zhangxia..

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