镜下像1-3囊腺瘤样改变较多，其他纤维间质那些小腺体多采了几张图，细胞胞浆少，核异型明显，这例卵巢囊肿，囊腺瘤恶变？还是浆液性囊腺癌？局灶还有透明细胞（图26—28）

 卵巢子宫内膜样癌和内膜样腺纤维瘤免疫组化鉴别

 考虑符合：浆液性癌

 首先考虑浆液性癌，需做免疫标记协助鉴别。

 低级别浆液性癌。

 谢谢各位老师指点

省肿瘤免疫组化：CK(+),Vim(-),Ki6720%（+），ER局部（+）WT-1,散在（+），Pax—8（+）

                             P53  80%（+）CDX-2（-）,NapsinAJ局部(+)

诊断：（左卵巢）浆液性/粘液性混合型囊腺瘤，局部恶变（浆/粘液性囊腺癌），部分高级别

 浆液性囊腺癌。