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请问能报侵袭性纤维瘤病么

SDDVP 离线

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楼主 发表于 2021-02-08 10:50|举报|关注(1)
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性别年龄30临床诊断腹腔肿瘤、Gardner综合征?
一般病史突发腹腔内大出血入院。术中见直径约10cm肿物破裂出血,肿物与脾门、脾曲结肠及胰尾黏连。术中于乙状结肠肠腔内触及一直径5cm肿物,遂切除部分肠管,管腔内可见息肉样肿物密布。
标本名称腹腔内肿瘤、乙状结肠及脾区结肠
大体所见脾门处见灰白色肿物,与脾门血管黏连,大小13×10×8cm,表面尚光滑有包膜,局部破损出血,切面灰白色质细嫩。送检肠管2段,肠腔内均密布灰白色息肉样肿物(百余枚)。另见灰褐色菜花状肿物一枚,大小5.2×4.6×3.6cm,质脆。
送检结肠内示多发性管状绒毛状腺瘤(>100枚),临床考虑为Gardner综合征。
腹腔内肿瘤累及脾脏被膜、脾门处血管及胰腺,免疫组化:Actin(-),CD117(-),CD34(-),CK(-),DOG-1(-),ERG(-),GFAP(-),Ki-67(+5%),NF(-),S100(-),Vimentin(+)。
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whyang315 在线

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1 楼    发表于2021-02-08 11:48:53举报|引用
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 建议:加做CK5/6;WT-1;HBME-1;calretinin等,排出恶性间皮瘤的可能性。

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  • SDDVP:  我们自费加做了WT1和CR,都是阳性。因为这种形态的间皮瘤没报过,建议去上级医院再会诊一下,但病人经济困难,继续治疗的意愿不强,至今未再与我们联系。
    来自Android 2021-02-24 09:37

箫箫笛 离线

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2 楼    发表于2021-02-08 17:03:27举报|引用
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MUC4?纤维黏液肉瘤?部位不典型

0
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  • whyang315:  也曾考虑过,但部位很不常见。
    2021-02-08 17:50

蝴蝶兰dali2003 离线

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3 楼    发表于2021-02-08 22:25:11举报|引用
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 大体标本图左上方靠脾脏的那个部位颜色有些偏黄,建议再取几块看看。

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  • SDDVP:  那个部位也取材了,当时考虑过脂肪来源的,但是镜下形态跟其他区域大致相同。
    来自Android 2021-02-09 08:19
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相逢是首歌,同行是你和我。

lanyue 离线

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4 楼    发表于2021-02-09 09:16:21举报|引用
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 神经纤维瘤病?

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