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首先诊断为恶性肿瘤。本例较复杂,要鉴别的“小园细胞恶性肿瘤”很多,如尤文/PENT;中线癌;NK/T淋巴瘤;嗅母;未分化癌;横纹肌肉瘤;髓系肉瘤等。。。。。。可做免疫组化一一鉴别。不过,个人倾向于恶性黑色素瘤。