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请大家定一下病变级别

lirongjiang 离线: 帖子：193; 粉蓝豆：20; 经验：271; 注册时间：2015-06-17; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2019-06-22 10:09|举报|关注(2)
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性别	女	年龄	32
一般病史	宫颈糜烂
标本类型	液基
制片方法	TCT
染色方法	巴氏

图1
图2
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图16

标签：

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: lirongjiang

添加参考诊断

×参考诊断

yy5481 离线: 帖子：21; 粉蓝豆：51; 经验：22; 注册时间：2014-09-27; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2019-06-22 19:48:54举报|引用
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感觉LSIL还不够，ASC-US合适一点。

3: lirongji..; 李俊巧; qhl1242

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lirongjiang: 老师：请您看看图9、10中央视野像滴虫吗？谢谢！

2019-06-23 08:19

我来说一句

hzh666 离线: 帖子：850; 粉蓝豆：2282; 经验：856; 注册时间：2015-06-27; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2019-06-23 19:00:33举报|引用
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低级别轻了，因为有高核浆比的细胞，要考虙高级别。ASC-H！

6: wumei198..; 缺口; 小辉辉; lirongji..; 孙秀娟; wqy英子

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yanhui123456 离线: 帖子：16; 粉蓝豆：17; 经验：16; 注册时间：2019-05-17; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2019-06-24 11:31:01举报|引用
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LSIL

1: 刀尖上的..

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qhl1242 在线: 帖子：615; 粉蓝豆：119; 经验：1369; 注册时间：2009-05-21; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2019-06-24 14:57:13举报|引用
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ASC-US

0

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lirongjiang 离线: 帖子：193; 粉蓝豆：20; 经验：271; 注册时间：2015-06-17; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2019-06-25 07:40:50举报|引用
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图9、图10似有滴虫？

0

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hzh666: 本例背景符合滴虫！

来自iPhone 2019-06-27 18:00
hzh666: 多幅图都有滴虫

来自iPhone 2019-06-27 19:56

我来说一句

: lirongjiang

lanyue 离线: 帖子：7916; 粉蓝豆：1626; 经验：15012; 注册时间：2014-03-29; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2019-06-25 10:16:06举报|引用
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LSIL

1: lirongji..

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hzh666 离线: 帖子：850; 粉蓝豆：2282; 经验：856; 注册时间：2015-06-27; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2019-06-25 18:58:37举报|引用
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这种细胞有没有问题？如果有问题，能发LSIL或ASC-US吗？

图1

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lanyue: 考虑基底细胞，应该没问题

2019-06-26 09:21
hzh666: 基底你一般看不到，一般是在萎缩的看到副基底。想一想基底、副基底的核浆比，箭头所指细胞的核浆比已经倒置了啊，这不符合。

来自iPhone 2019-06-26 16:06
lanyue: 宫颈糜烂也可以见到基底细胞

2019-06-27 08:42
hzh666: “宫颈糜烂”这个词现在已经废弃。你所表达的应该是指宫颈真性糜烂即溃疡，这到是可以把底层基底细胞暴露出来。但这一例中不少高核浆比的细胞并不是底层基底细胞，其核浆比更高以至倒置且细胞更大，这都不支持。而宫颈底层基底细胞更小，核浆比1:1。

来自iPhone 2019-06-27 17:53
hzh666:
基底细胞
- 图1
来自iPhone 2019-06-27 19:32

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我来说一句

小辉辉离线: 帖子：876; 粉蓝豆：72; 经验：939; 注册时间：2012-05-31; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2019-06-26 09:45:22举报|引用
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粗看就是个高级别的底子

图1

2: hzh666; lirongji..

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mahong1987 离线: 帖子：906; 粉蓝豆：63; 经验：907; 注册时间：2016-11-16; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2019-06-26 22:29:54举报|引用
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这个片子染色深了，减点苏木素及EA50时间，估计片子就好看多了

0

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hzh666 离线: 帖子：850; 粉蓝豆：2282; 经验：856; 注册时间：2015-06-27; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2019-06-27 20:01:28举报|引用
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滴虫背景：胞浆嗜双色、虫噬状、影子细胞。

图1

1: lirongji..

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hzh666 离线: 帖子：850; 粉蓝豆：2282; 经验：856; 注册时间：2015-06-27; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2019-06-28 09:43:37举报|引用
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图16，这没有异型性吗？这能报ASC-US或LSIL吗？

图1

1: lirongji..

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xymady 离线: 帖子：1849; 粉蓝豆：27; 经验：2015; 注册时间：2007-04-24; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2019-06-28 21:59:32举报|引用
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这例除图9中间那个有点像滴虫外，其他图像未见滴虫，且图9那一个，单凭一个也不敢肯定是滴虫体积有些偏大也未见嗜酸颗粒，只能怀疑滴虫，如果在实际镜下可以肯定是，那这张图片最好别直接判读为HSIL,最多也就ASC-H,必须排除感染引起的重度反应性改变。

3: lirongji..; 蜕变; tcbllxh

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刀尖上的舞者离线: 帖子：1763; 粉蓝豆：82; 经验：3356; 注册时间：2010-12-14; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2019-06-30 08:48:04举报|引用
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低度

2: lirongji..; xiaomihu

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稻香百脉离线: 帖子：74; 粉蓝豆：10; 经验：787; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2019-06-30 18:46:09举报|引用
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低度有的细胞可以提示到ASC-H

2: lirongji..; hzh666

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: 昜烨

ning2 离线: 帖子：1118; 粉蓝豆：103; 经验：1118; 注册时间：2017-03-02; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2019-07-01 06:44:17举报|引用
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LSIL，不除外HSIL。

3: lirongji..; hzh666; 刀尖上的..

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二胖离线: 帖子：43; 粉蓝豆：224; 经验：48; 注册时间：2015-10-01; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2019-07-01 22:21:55举报|引用
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这例有没有后续的对照结果？

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