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- 卵巢囊肿(再传新图15张)
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| 姓 名： | ××× | 性别： | 女 | 年龄： | 30岁 |
| 标本名称： | 右侧卵巢囊肿 | ||||
| 简要病史： | 2008年3月11日因下腹痛，在某院查HCG阴性，B超检查回报示子宫后方实质性局灶性病变，未排卵巢癌可能，盆腔少量积液，未做特殊处理。本院日前CT检查考虑子宫直肠隐窝亚急性血肿形成（宫外孕？黄体破裂？）。 剖腹探查术，见子宫、左侧附件、右侧输卵管外观正常，右侧卵巢增大约6×5×5cm大小，表面暗红色，内有淤血块，可见有一大小为2×2cm的破裂口，无活动性出血，不排除黄体破裂及陈旧性卵巢妊娠。 | ||||
| 肉眼检查： | 类圆形肿物，直径约5.5CM，可见输卵管。肿物表面呈暗红色，囊壁厚0.2－1.0CM，囊内含大量暗红色凝血块。（输卵管镜下为慢性炎改变。） | ||||
昨天又重取了几个蜡块，今天片子出来了，镜下和第一次取材时相仿，只是有些区域“瘤”细胞更为丰富些。新传图15张，低倍－>高倍－>低倍－>高倍……
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本帖最后由 于 2008-03-25 18:28:00 编辑
×参考诊断
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| 以下是引用周先荣在2008-3-24 21:01:00的发言：
卵泡出血伴周围的卵泡细胞增生并轻微的黄素化。没有肿瘤。 |
周老师言出就是与众不同！谢谢周老师提供的思考方向。查了下资料，没有查阅到相关卵泡粒层细胞增生的详细资料，想请教周老师，如系粒层细胞增生，其增生到如何的程度还应属正常范畴？该例中，其粒层细胞增生较为丰富，少数细胞可见核沟，但未找见明显的菊心团结构，所见的组织形态都不是很典型，还真另人头痛。
补充一些病史：患者平素月经不规则，2003年生育一子，上环一年后取环，末此月经：2007－12。临床疑宫外孕，曾数次查血、尿HCG均为阴性。
