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结肠肝曲息肉,是腺瘤性息肉吗?

慧心 离线

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楼主 发表于 2019-02-20 14:47|举报|关注(0)
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性别年龄67临床诊断结肠多发息肉
一般病史结肠肝曲见广基息肉,㛑1.2x0.6厘米,分叶状
标本名称肠镜活检
大体所见送检标本直径0.3厘米,0.4x0.2x0.2厘米2块
  • 结肠肝曲息肉,是腺瘤性息肉吗?图1
    图1
  • 结肠肝曲息肉,是腺瘤性息肉吗?图2
    图2
  • 结肠肝曲息肉,是腺瘤性息肉吗?图3
    图3
  • 结肠肝曲息肉,是腺瘤性息肉吗?图4
    图4
  • 结肠肝曲息肉,是腺瘤性息肉吗?图5
    图5
  • 结肠肝曲息肉,是腺瘤性息肉吗?图6
    图6
  • 结肠肝曲息肉,是腺瘤性息肉吗?图7
    图7

 图7为第一块,图1—6为第二块。第一块为增生性息肉。第二块腺腔稍大,够腺瘤性息肉吗?(上皮没有复层)

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whyang315 离线

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1 楼    发表于2019-02-20 21:06:27举报|引用
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 不够

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青儿丫头 离线

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2 楼    发表于2019-02-21 07:38:22举报|引用
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感觉第二块才是增生性息肉
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天道酬勤。

tianshanxiongyin 离线

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3 楼    发表于2019-02-21 07:49:27举报|引用
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lanyue 离线

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4 楼    发表于2019-02-21 14:55:02举报|引用
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 增生性息肉

1

chaikeqi..
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ning2 离线

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5 楼    发表于2019-02-22 08:03:04举报|引用
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符合锯齿状腺瘤
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feiji1984 离线

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6 楼    发表于2019-02-22 20:38:14举报|引用
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 这个应该是同一个病变取得两块,第一块腺窝基底部似乎到了黏膜肌,细胞与正常黏膜类似,这个考虑增生性息肉,而另一块虽然看不到黏膜肌,但细胞的柱状上皮特点还是于正常黏膜类似,表面上皮虽然有所丢失,腺体似乎有锯齿状改变,但是第一是细胞的核质比不够,第二印象中的SSA的锯齿状结构似乎更深,更尖锐,这个感觉过于平滑,而且上皮层没有看到锯齿状改变。所以第二块考虑没有看到黏膜肌是平切造成的,所以这个看上去应该是一个富于杯状细胞增生的增生性息肉,锯齿状改变可能是与锯齿状腺瘤存在信号通路的cross-talk,或者从细胞力学的角度上讲,都要到黏膜肌,所以组织增生拉伸的效应可能本质上就会使得两种有类似的形态学改变

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whyang31..
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