电切之前列腺 - 华夏病理网论坛

杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2008-03-21 21:42|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	72
标本名称：
简要病史：	PSA升高
肉眼检查：

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杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2008-03-21 21:47:00举报|引用
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问题：如果本例没有看到神经浸润可不可以诊断癌，诊断依据是什么，谢谢！

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蔷薇离线: 帖子：846; 粉蓝豆：40; 经验：1591; 注册时间：2007-06-25; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2008-03-27 20:31:00举报|引用
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是不是可以根据癌细胞团的生长方式来判定，如决堤的洪水的生长方式（浸润性生长）。

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: 超越自我，自由飞翔！

197 离线: 帖子：4781; 粉蓝豆：803; 经验：5032; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2008-03-27 21:21:00举报|引用
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癌。最好用Gleason分类，可以初步预示预后。

本例的依据：组织结构的异型性，正常前例腺的上皮腺腔锯齿状，有分泌物，有肌上皮和上皮两层细胞，腺腔外围有平滑肌环行。腺泡间彼此有一定的距离。当然，神经浸润就更说明问题了。

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: “人生没有彩排，每一天都是现场直播”

197 离线: 帖子：4781; 粉蓝豆：803; 经验：5032; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2008-03-27 21:23:00举报|引用
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Gleason评分高、PSA低的前列腺癌预后好

     本报讯美国俄亥俄州克利夫兰临床基金会的学者进行的一项研究显示，Ｇｌｅａｓｏｎ评分≥８，前列腺特异抗原（ＰＳＡ）≤１０ｎｇ／ｍｌ的局限性前列腺癌，在前列腺切除术后或放疗后的５年无生化复发生存率（ｂＲＦＳ）可达６４％。

     主要研究者、现在佛罗里达州奥兰多市Ｍ．Ｄ．Ａｎｄｅｒｓｏｎ癌症中心的Ｋｕｐｅｌｉａｎ说，同时还接受≤６个月雄激素剥夺治疗的病人预后更好，这些病人的５年ｂＲＦＳ为７８％。

     Ｋｕｐｅｌｉａｎ等对在１９８７—２０００年期间接受根治性前列腺切除术或放疗的２９７例局限性前列腺癌病人的转归进行了评估。所有病人活检标本的Ｇｌｅａｓｏｎ评分都≥８，随访期中位数为４２个月。

     结果显示，这些病人的５年和８年ｂＲＦＳ分别为４５％和３１％。（Ｃａｎｃｅｒ２００２