陈晓微，纽约 01-10 09:22

前面这几张就是住院医师取材里看到的。主要是肉瘤组织（子宫内膜间质肉瘤成分）但是软骨样组织的出现，我们要想到子宫内膜间质肉瘤伴软骨分化，或者是癌肉瘤。没有癌的成分癌肉瘤无法诊断。那么问题来了，怎么才能确定诊断呢？这么大的瘤子6-7块蜡块能有够不够？如果有怀疑，就只有多取材才能回答真正的问题。然后我就回去再多取了10多块组织（各个方位的），只有这样才能得到满意的结果。下面是再取才的图片。每个诊断不只是猜测，一定要有理有据。只有工作做到家，才能睡个安稳睡。其实，如果是典型病理，诊断不会是问题。问题是在再不典型的情况下，怎么才能让不典型变成典型、让每个诊断都能经得起考验。这就是我们的责任，也是今天的要点。

陈晓微，纽约 01-10 09:23

陈晓微，纽约 01-10 09:23

陈晓微，纽约 01-10 09:23

陈晓微，纽约 01-10 09:23

陈晓微，纽约 01-10 09:23

陈晓微，纽约 01-10 09:23

陈晓微，纽约 01-10 09:23

陈晓微，纽约 01-10 09:23

陈晓微，纽约 01-10 09:23

陈晓微，纽约 01-10 09:23

赵澄泉UPMC 01-10 09:32

Excellent teaching case demonstrating the 取材重要性

赵澄泉UPMC 01-10 09:33

@陈晓微，纽约 陈老师今年经常为大家分享病例

深圳市人民医院病理科郭晓静群管 01-10 09:36

@陈晓微，纽约 谢谢陈老师!其实我刚看以为是子宫间质肉瘤伴软骨分化呢 只是想着其中有蹊跷 就猜了MMMT。取材真的很重要! 谢谢老师分享!

陈晓微，纽约 01-10 09:37

@赵澄泉UPMC 这个case是去年的，可能是太忙没及时分享体会。只是今天病人要借片让我再次想起多取材的重要性，有必要分享一下

诸城市妇幼保健院王瑞辉 群管 01-10 09:40

谢谢陈老师分享学习

钱文斌 01-10 09:41

@赵澄泉UPMC @陈晓微，纽约 谢谢老师分享精彩病例和经验

杨鹏 淄博市妇幼保健院 01-10 10:03

@陈晓微，纽约 谢谢！受教了。

温一医王蓉蓉 01-10 13:28

@茹怡 苏州市立医院东区 我看到的文献，正常绒毛细胞滋养层ki67不应该这么高，也不会有间质核碎片，还是请刘从容老师看看

温一医王蓉蓉 01-10 13:29

@陈晓微，纽约 谢谢陈老师分享！

任永昌山东临沂中心医院 01-10 13:59

MMMT

慧馨 01-10 14:24

慧馨 01-10 14:24

慧馨 01-10 14:24

慧馨 01-10 14:24

慧馨 01-10 14:24

慧馨 01-10 14:24

慧馨 01-10 14:25

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