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微信病例296| 阴道隔肿物,邀请您参与诊断。感谢郭晓静分享,感谢邢德印、陈晓微等各位老师讲解、讨论!

慧馨_fu^2550 离线

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楼主 发表于 2019-01-05 21:08|举报|关注(0)
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微信群:中美加宫颈病理学交流群 

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深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 06:21

发一个病例:年龄:59岁。部位:阴道隔肿物。镜下:

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 06:23

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 06:23

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 06:23

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 06:23

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 06:23

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 06:24

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 06:24

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 06:24

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 06:24

发一个病例:年龄:59岁。部位:直肠~阴道隔肿物。以上图为镜下形态。 end。

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张询(医科院肿瘤医院) 01-04 06:31

会有免疫组化吧

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临沂市中心医院任永昌 01-04 06:34

首考平滑肌肿瘤

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邢德印(MD_妇科病理) 01-04 07:47

smooth muscle marker做一下,ER PR GIST marker也做一下;别的differential还在想

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陈晓微,纽约 01-04 08:26

要不要除外一下Pecoma?

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金域吴晓辉 01-04 08:35

首先考虑平滑肌肉瘤

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杨鹏 淄博市妇幼保健院 01-04 08:39

平滑肌肉瘤似乎不够。不过如果有病史,或者坏死,异型可能会支持。前面老师给的鉴别诊断

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深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 10:57

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 10:57

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 10:57

反馈我的个直肠阴道隔的病理诊断

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 10:58

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张询(医科院肿瘤医院) 01-04 10:58

@深圳市人民医院病理科郭晓静

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深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 10:59

@张询(医科院肿瘤医院) @临沂市中心医院任永昌 @邢德印(MD_妇科病理) @陈晓微,纽约 @金域吴晓辉 @杨鹏 淄博市妇幼保健院 谢谢各位老师!

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 11:00

说一下当时我看这张片子的思路与教训:

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赵澄泉UPMC 01-04 11:01

@深圳市人民医院病理科郭晓静

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张询(医科院肿瘤医院) 01-04 11:01

@深圳市人民医院病理科郭晓静 也见过类似病例,外院一直认为平滑肌肉瘤,后来补充免疫组化证实是GIST

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深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 11:03

1.形态梭形细胞,包浆丰富红染,局灶细胞密集有核分裂~思维很定向~平滑肌肿瘤 可是放在那一类呢?瘤或肉瘤2.忍不住看了免疫结果~问题来了3.这个部位到底在哪里呢?分级放在那一类?4.是转移还是原发?

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 11:03

重新复习了它的解剖

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 11:03

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 11:04

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 11:05

肿瘤大小和核分裂~按gist的分级~属于低度风险。转移?原发?

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 11:06

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 11:06

@张询(医科院肿瘤医院) @赵澄泉UPMC 谢谢老师们!不对之处请老师们批评斧正!谢谢!

深圳市人民医院病理科郭晓静 01-04 11:09

@张询(医科院肿瘤医院) 梭形细胞肿瘤来源确实需要组化来证实它啊。想到就会做工作 这一例我的思路没打开 谢谢!

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陈晓微,纽约 01-04 18:54

@石丽华(吉林德惠市医院)群管 那是高老师和杨老师分享的GIST,只不过是被我猜中了其实病变位置很重要。我以为郭医生的这例是子宫的这种梭形细胞肿瘤,要考虑平滑肌、血管、或神经来源的。如果跟消化器官有关连,GIST一定要在鉴别诊断之中。

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邢德印(MD_妇科病理) 01-04 19:20

@陈晓微,纽约 我也是对老乡群的GIST病例印象深刻我自己就有一例直肠阴道间隔GIST. 会诊医院认为是阴道肿瘤累及直肠.

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hansonnameliu 离线

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1 楼    发表于2019-01-08 21:40:04举报|引用
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 这个形态就要考虑胃肠间质瘤,特点是细胞核出奇的长-GIST典型特征。

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