各位老师：这例标本是2018年6月29取的材，2018年7月3发AGC-NOS的报告。2018年7月16手术病理报告是子宫内膜样腺癌。中分化.浸润子宫肌壁1/2.

这是我筛查宫颈癌发现的第一例子宫内膜样腺癌。

当时我阅片时第一印象背景是重度炎症和血性背景。大量的成团腺细胞，核大小不一，拥挤，部分深染，个别的有核仁。因为病史宫颈光，3月前淋漓不断，持续至今，我报了AGC-NOS。但病理报告超出了我的理解范围，恳请有经验的老师指教这一例腺异常的细胞学能报到哪一级，以指导我以后的工作。谢谢！

 这例的细胞学不符合典型的子宫内膜样子宫内膜腺癌的特点，除了图19外其他的异型性不明显。传统涂片在国内普遍制片质量不佳，对细胞学医师观察细微结构和总结经验非常困难，目前在知名的一些大医院已经全部是高质量的液基制片了，所以去和院领导和科室主任争取的时候，可以让他们去大医院看看，如果不信任自己细胞学医师的意见，去咨询这些医院的医师对他们是会有触动的。反正我现在是拒绝看传统涂片的了，很多似是而非只能猜，怎么分析都有道理，解读更不一致。

 宫颈光滑，3月前淋漓不断，持续至今。血性背景，腺细胞量很大。不看细胞的形态结构是不是就应该想到子宫内膜的癌。