性别 | 男 | 年龄 | 74 | 临床诊断 | 肾盂肿瘤 |
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一般病史 | 患者血尿3月余,CT提示肾盂肿瘤。 |
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标本名称 | 左肾 |
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大体所见 | 肾脏组织1个,大小9*7*3.5cm,带部分输尿管,长8cm,直径1cm,切面见肾盂部见一菜花状肿物,大小6*5*3.5cm。切面黄白相间,易碎。 |
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镜下特点:肿瘤大片为坏死灶(约90%),实性区细胞小圆型,绕血管菊型团,胞浆丰富,稍透亮。瘤组织内见少许骨化生和软骨化生,局灶见软骨基质。
免疫组化:
第一轮:CK个别+,VIM部分+,CD10+,EMA-,CK7-,CK20-,CEA-,CA125-.
第二轮:S-100-,DES-,CD99部分+。
第三轮:S-100-,CD99弱+,LCA-,VIM+,NSE个别+,NF-,SYN-,CK-.
图1 大体图
图2 HE
图3 HE
图4 HE
图5 HE
图6 HE
图7 HE
图8 HE
图9 HE
图10 HE
图11 HE
图12 VIM
图13 VIM
图14 VIM
图15 CD99
图16 CD99
图17 CD99
图18 CD99
图19 VIM
图20 VIM
图21 LCA
图22 CK
图23 CK
图24 S-100
图25 DES
镜下特点:肿瘤大片为坏死灶(约90%),实性区细胞小圆型,绕血管菊型团,胞浆丰富,稍透亮。瘤组织内见少许骨化生和软骨化生,局灶见软骨基质。
免疫组化:
第一轮:CK个别+,VIM部分+,CD10+,EMA-,CK7-,CK20-,CEA-,CA125-.
第二轮:S-100-,DES-,CD99部分+。
第三轮:S-100-,CD99弱+,LCA-,VIM+,NSE个别+,NF-,SYN-,CK-.
图1 大体图
图2 HE
图3 HE
图4 HE
图5 HE
图6 HE
图7 HE
图8 HE
图9 HE
图10 HE
图11 HE
图12 VIM
图13 VIM
图14 VIM
图15 CD99
图16 CD99
图17 CD99
图18 CD99
图19 VIM
图20 VIM
图21 LCA
图22 CK
图23 CK
图24 S-100
图25 DES