平滑肌瘤。

复习：

子宫平滑肌瘤是子宫常见的良性肿瘤。肿瘤的平滑肌来源于子宫肌层的未成熟平滑肌细胞或子宫肌层中的血管平滑肌细胞。大体：肿瘤可单发，也可多发，位于子宫浆膜下、肌层内或粘膜下等部位，大小差异明显，小者在显微镜下才能发现，大者可充满整个盆腔，多呈圆形或椭圆形的结节状病灶，质韧，切面灰白或灰红，也可因出血、坏死、囊性变或粘液样变呈多彩状，排列呈编织状，致密；肿瘤较大而位于粘膜面者，可突入宫腔，常因肿瘤压迫导致宫内膜萎缩。显微镜下：大多数平滑肌瘤分化良好，此时近似于正常子宫壁平滑肌组织，细胞细长，束状排列并互相交织，形成纵横交错和漩涡状，肌束间有多少不等的纤维结缔组织及血管成分，纤维组织可发生胶原化；核呈梭形、杆状，大小形态较为一致，部分区域可发生出血、坏死或囊性变、粘液样变、钙化等。也可见有透明变性。平滑肌瘤除典型者外，尚有一些特殊类型，包括：富于细胞的平滑肌瘤、上皮样平滑肌瘤、奇异性平滑肌瘤、神经鞘样平滑肌瘤、血管平滑肌瘤及粘液样平滑肌瘤，以及脂肪平滑肌瘤及炎性平滑肌瘤等。