楼主 发表于 2018-09-21 23:39|举报|关注(0)

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性别	女	年龄	50	临床诊断	右肺中心型肺癌，纵膈淋巴结转移？
一般病史	一周前无明显诱因出现咳嗽，咳痰，偶有痰中带血，发现右侧锁骨上有疼痛性肿物。CT：右肺门肿块，气管前腔静脉后淋巴结肿大融合，考虑右肺中心型肺癌，纵膈淋巴结转移。
标本名称	右锁骨上淋巴结切除
大体所见	肿物4.4x3.0x2.3厘米，包膜完整，切面黄白色，质脆

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  图1
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  图2
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  图3
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  图4
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  图5
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  图6
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  图7
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  图8
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  图9
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  图10
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  图11

淋巴结结构破坏， 图1可见淋巴细胞，图2是图1的高倍。图3左侧少部分是淋巴细胞，右侧大部分是瘤细胞，其他都是弥漫排列的比淋巴细胞大一些的肿瘤细胞，细胞圆形，椭圆形，无胞浆，是肺小细胞癌，锁骨上淋巴结转移吗？

本帖最后由 慧心 于 2018-09-22 07:55:43 编辑

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添加参考诊断

1 楼    发表于2018-09-22 10:45:15举报|引用

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个人意见转移性低分化癌，建议免疫组化明确。

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2 楼    发表于2018-09-27 16:26:26举报|引用

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 考虑性淋巴结反应性增生，建议IHC标记排除转移肿瘤。

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tcn802

3 楼    发表于2018-09-27 19:28:49举报|引用

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支持肺小细胞癌转移

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whyang31..

世红

虽然偶尔有梦想照进现实，但真正实现梦想却是蜀道难，难于上青天！

4 楼    发表于2018-09-27 22:33:35举报|引用

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 首先考虑转移性低分化癌，免疫标记助鉴别。

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相逢是首歌，同行是你和我。