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请教:关于“兽皮痣”

spellq 离线

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楼主 发表于 2006-11-26 16:20|举报|关注(0)
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我是新手,请问:关于兽皮痣的病理诊断??谢谢!

标签:色素痣 兽皮痣
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yinshuhong 离线

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1 楼    发表于2009-10-17 10:13:00举报|引用
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2 楼    发表于2006-11-26 19:20:00举报|引用
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本帖最后由 于 2006-11-26 19:22:00 编辑

 http://www.zgxl.net/sljk/pfk/ssz.htm

色素痣(色痣)
郭卜乐 中国心理热线 http://www.zgxl.net


参考资料:
  色痣属于黑素细胞的良性肿瘤,位于真皮浅部,其实质为痣细胞,其间质为血管、淋巴管及结缔组织。大小为针尖至硬币大小,形状为圆形,硬度与正常皮肤相同,颜色通常为黄、褐或黑色,但也可呈蓝、紫色或无色素沉着。
  色痣具有肿瘤的各项特点,属于良性肿瘤的一种。但良性肿瘤与恶性肿瘤不是一成不变的。良性肿瘤在某些情况下可转变为恶性肿瘤,经常刺激、摩擦色痣也能变成恶性肿瘤。若是色痣突然长大、变黑、溃烂、出现卫星灶等,均是恶变的前兆。
   
  脸上的“痦子”可以点掉吗?
   
  每个人身上都有或多或少的“痦子”,这里的“痦子”多数是指蓝痣和色素痣。
  蓝痣多见于女性,常自幼发生,好发于面部、四肢伸面,特别是手、足背面以及腰和臀部,偶见于结膜、口腔、子宫颈等处。
  色素痣几乎人人都有,仅数量多少不同而已。多发于儿童或青春期,可呈斑、丘疹、疣状或结节等损害,可发于任何部位。颜色通常为黄、褐或黑色,也可呈蓝、紫色,分三型:
  蓝痣和色素痣一般不需要治疗,如在面部妨碍美观,或发生于掌跖、腋窝、肩部等易摩擦部位或突然增大、色素加深、自觉痒痛者,宜及早手术切除或激光治疗,而不要用“点”的方法,即冷凝和腐蚀药,以免不能完全消除痣细胞。
  
  色痣变黑是不是恶变?
   
  色痣即我们所说的色素痣。它的颜色有淡棕、深褐或者黑色。很多人都知道色痣可以恶变,但是黑色的色素痣不一定就会恶变。
  将患者的色素痣切下,经过处理后制成切片,在显微镜下观察,可以看到色素痣细胞内含有大量的黑素。透过半透明的表皮,黑素则呈现出不同的颜色,有的棕色,有的深褐,也有的是黑色。这些均是正常、没有恶变的色素痣。
  若是浅颜色的色素痣颜色突然加深,且面积增大,局部红肿、破溃、出血,边缘出现卫星状的色素小点,局部轻度疼痛、灼热、瘙痒或针刺感,则应提高警惕,防止其恶变。
  若是痣边界不清楚,边缘不光滑,看起来模模糊糊一片,颜色深浅不一,且发展迅速,稍一碰撞则破溃、出血,并形成不规则形状的疤痕,这极有可能是色素痣已转化成恶性黑素瘤,应迅速到医院就诊,行手术切除治疗。
  对于一般的色素痣,应尽量避免刺激它。如手抓、摩擦,均会刺激痣细胞,易于恶化。若是有人反复使用激光、电烙、冷冻等物理方法去除色素痣,却没有彻底消除痣细胞,反而易于激惹痣细胞,使其变性增生,进而恶化。对于发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟、肩部等易于摩擦部位的色素痣,最好及早切除,以防恶变。
  色素痣与年龄有关系吗?
   
  色素痣可以发生在不同年龄组,在婴儿期极少见,随着年龄增长而增多,且往往在发育期明显增多。色素痣可分为交界痣、皮内痣、混合痣三种。不同的痣,其好发年龄亦有所不同:
  (1)交界痣 多出生时即有,有的出生后不久发生。因此其多见于儿童。但也有的交界痣至青春期始出现。
  (2)混合痣 多见于儿童期或少年期,其发生时间晚于交界痣。
  (3)皮内痣 最常见于成人,其发生时间较交界痣及混合痣均晚。
  由此可以通过色素痣发生时间的早晚来区别具体是哪一种痣。若婴儿期出现,多为交界痣;若是少年期出现,则多为混合痣;而若是成人期发生,则以皮内痣为主。当然,各种痣的发生时间并不是一定的,还要根据各种痣的不同形态及病理表现而定。
  
  什么是先天性色痣?
   
  色痣有一出生便存在的,也有出生后一年以至几十年长出的。刚一出生便存在的色痣被称为先天性色痣。先天性色痣属于色素痣的一种,但较后天发生的色痣更易癌变,且形态也略有不同。
  先天性色痣的侵犯面积较广泛,且恶变几率为10%。有少部分先天性色痣患者还伴有一种叫做颅内黑素细胞增多症的疾病。先天性色痣不仅仅面积较大,且侵犯部位亦深,有的甚至穿透表皮和真皮,到达皮下脂肪组织。
  先天性色痣的临床表现是深褐色的斑块,稍隆起于皮面,表面疙里疙瘩,有很多小毛刺或菜花状突起,用手抚摸起来粗糙不平。先天性色痣小的就象硬币大小,大者可波及整个背部、头皮、颈部或整个肢体,就象人被披上了一张兽皮,因此它又有“兽皮痣”这样一个名称。先天性色痣与周围皮肤的界限非常清楚,早期就有又粗又黑又硬的毛穿出“兽皮”,外形奇怪。随着婴儿逐渐长大,皮损表面可皱折,形成疣状,且更加粗糙色黑,也有更多的黑毛从里面穿出。
  先天性色痣如果位于脊柱部位,可合并有脊柱裂,位于肢体时,其深部组织可增生或萎缩;还有的患者合并血管痣、脂肪瘤或神经纤维瘤。
  先天性色痣是一种先天疾病,治疗起来较为困难。有人采取手术切除,并植以正常皮肤来帮助恢复,但成功率并不高。

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spellq 离线

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3 楼    发表于2006-11-28 19:25:00举报|引用
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 谢谢197老师!!学生受益非浅~~~
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