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微信病例286| 女,58岁,又卵巢囊实性肿物,您的诊断?感谢张杰老师分享,感谢周主任、邢老师等各位老师讨论讲解!

慧馨_fu^2550 离线

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楼主 发表于 2018-09-07 05:55|举报|关注(1)
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微信群:中美加卵巢肿瘤病理交流群 

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张杰--聊城群管 09-06 18:07

病例开始

张杰--聊城群管 09-06 18:08

58岁,右卵巢囊实性肿物

张杰--聊城群管 09-06 18:08

张杰--聊城群管 09-06 18:08

张杰--聊城群管 09-06 18:08

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张杰--聊城群管 09-06 18:09

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吴琼 中日联谊医院 09-06 18:11

透明细胞?

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农夫 09-06 18:11

高级别浆液性癌

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广安门南区马秋洁 09-06 18:15

CCC

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张询(医科院肿瘤医院) 09-06 18:15

建议做ER、PR、WT-1、P16、P53等看看,的确有些细胞胞浆透明

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段秀珍Chicago 09-06 18:17

感觉更像透明细胞,包括细胞形态还有间质改变

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张杰--聊城群管 09-06 18:17

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邢德印(MD_妇科病理) 09-06 18:17

建议做ER、PR、WT-1、P16、P53等看看,的确有些细胞胞浆透明+1 + HNF1b Napkin

邢德印(MD_妇科病理) 09-06 18:18

另外看看有没有STIC或内膜异位症

邢德印(MD_妇科病理) 09-06 18:19

@张杰--聊城群管 张主任p53 完全阴性?

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张杰--聊城群管 09-06 18:20

是的

张杰--聊城群管 09-06 18:20

没有一个阳性细胞

张杰--聊城群管 09-06 18:24

没有STIC或内膜异位症

张杰--聊城群管 09-06 18:25

@邢德印(MD_妇科病理)

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张询(医科院肿瘤医院) 09-06 18:25

选透明吧

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邢德印(MD_妇科病理) 09-06 18:25

ER PR 强阳?

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张杰--聊城群管 09-06 18:26

是的,强阳@邢德印(MD_妇科病理)

张杰--聊城群管 09-06 18:26

特别是ER

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邢德印(MD_妇科病理) 09-06 18:30

高级别腺癌. 如果非要twist my arm更确定一些的话我紧跟周主任favor HGSC. 我们发现HGSC偶有WT1的突变,组化阴性. 组化不支持透明. 而HGSC也可以有这种形态

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张仁超•深圳光明人民医院 09-06 18:34

学习了。

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张杰--聊城群管 09-06 21:40

谢谢各位老师关注

张杰--聊城群管 09-06 21:50

最初根据组织图像和细胞形态倾向透明细胞癌,免疫组化出来有点懵,免疫组化不支持。虽然p53是突变型的,但p16,wt-1都不支持浆液性癌,也没见过浆液性癌这样表现。@农夫 老师就是老师膜拜

张杰--聊城群管 09-06 21:54

以后遇到这样的病例还是不敢直接诊断高级别浆液性癌

张杰--聊城群管 09-06 21:55

@农夫 周老师辛苦讲解讲解吧

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石岩 临颍人民 09-07 05:10

期待周老师讲讲形态学上是怎么看出高浆的

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