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有些梭形细胞是细胞没有完全展开造成的假象吗？怎么鉴别？

lilyma 离线: 帖子：81; 粉蓝豆：29; 经验：114; 注册时间：2011-01-22; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2018-06-08 10:58|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	55
一般病史	宫颈一度糜烂
标本类型	液基
制片方法	tct
染色方法	巴氏

图1中心那一团细胞有问题吗？

图1
图2
图3

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×参考诊断

xymady 离线: 帖子：1863; 粉蓝豆：27; 经验：2029; 注册时间：2007-04-24; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2018-06-08 11:45:32举报|引用
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看不清，主要看核有无异型，如果没有可以考虑阴性，但有时即使核无异型如果胞浆有早熟角化现象，也可能跟HPV感染有关，不放心也可以考虑ASC-US.

1: lilyma

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蝴蝶效应: 做为版主，动不动就发ASCUS 是一种不负责任的表现。这片子那里有不典型鳞状上皮了？完全没法判读。做为病理医生尽量少发万金油的ASCUS

2018-06-08 15:33
蜕变: 我觉得xymady版主说的很有道理的！人家说的是如果。其实对ASC_US的诊断很多细胞专家都不一致性的。其实版主也是一种提示罢了。

来自Android 2018-06-08 20:05
hzh666: 版主说的没错！核明显无异型的角化不良有些是与HPV相关的，在数量多时，我们也常不放心发ASC-US，建议HPV检测。

来自iPhone 2018-06-09 19:28
xymady: 蝴蝶效应: 我在十五年前做细胞学医生和培训的时候就在说，作为一个优秀的宫颈细胞学医生应尽自己最大的努力将ASC-US的比例降到最低，这个术语体现了宫颈细胞学阅片医师面对各种非阅片水平的各种因素的无奈

2018-06-15 14:53
xymady: 接上面的：和尴尬。我确实也听说过一些不做宫颈细胞学的病理知名专家，她/他们也在公开场合反对这个术语。世界上万事万物没有非黑即白的绝对界限和标准，我们必须承认我们的不足和缺陷。尤其在基层做辅助科室的医师

2018-06-15 14:58

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我来说一句

飘林离线: 帖子：2030; 粉蓝豆：2435; 经验：2654; 注册时间：2009-11-28; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2018-06-08 11:53:12举报|引用
来自iPhone 返回顶部 | 快捷回复

图像不太清，背景貌似有滴虫。梭形细胞可能是细胞折叠或侧面

2: lilyma; 缺口

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QGW123 离线: 帖子：1458; 粉蓝豆：5; 经验：1476; 注册时间：2017-04-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2018-06-09 08:44:12举报|引用
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NILM.线索细胞。

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缺口离线: 帖子：695; 粉蓝豆：199; 经验：3900; 注册时间：2012-08-30; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2018-06-09 10:32:14举报|引用
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炎症很严重，似有滴虫

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hzh666 离线: 帖子：850; 粉蓝豆：2291; 经验：856; 注册时间：2015-06-27; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2018-06-09 19:27:03举报|引用
来自iPhone 返回顶部 | 快捷回复

的确！核无明显异型的角化不良有些是与HPV相关的，在数量多时，我们也常不放心发ASC-US，建议HPV检测。

1: lilyma

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xymady 离线: 帖子：1863; 粉蓝豆：27; 经验：2029; 注册时间：2007-04-24; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2018-06-15 15:31:16举报|引用
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hzh666老师经验丰富，博览了大量国内外经典的专业书籍，处理疑难病例有独到的见解和体会，也谢谢您对这个版块的密切关注和无私奉献！

1: 孙秀娟

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