第四门实践考的第二次了，趁记忆还新鲜，回忆出来，病理中级没有真题，看看回忆题总还有点复习的线索，欢迎大家补充，希望大家都能顺利通过！

第四场分2部分，只能向前不能回退。第一部分50道题，单选，每个案例或者知识点2问左右。第二部分案例分析题，7个左右大题，每个大题5个左右小问，不定项选择题，答对加分，答错扣分，直到把本题分数扣完。今年案例分析考了较多男女性生殖系统，尤其在第二部分，我看往年大家的回忆内容，基本没太出现过，再一个出了较多甲状腺方面的。回忆如下：附件：2018年病理中级第四场回忆题

跟附件内容一样，回忆如下：

1.         胃镜取组织，可见溃疡，粘膜下层未到肌层，周边有些异型组织细胞，问下一步怎么办（选项有胃镜重切，免疫组化，深部切片），做了免疫组化，诊断，早期胃癌。属于什么类型（表浅凹陷型）。

2.         胸膜外孤立性纤维性肿瘤，多细胞区与少细胞区交替，免疫组化。

3.         舌头上有一小突起，无蒂，考虑什么，颗粒细胞瘤？

4.         弥漫性大B细胞淋巴瘤

5.         基底细胞癌

6.         白血病考了一个

7.         肺大细胞神经内分泌癌

8.         腮腺多形性腺瘤，可见粘液样或软骨样基质。

9.         胸膜还是腹膜的恶性间皮瘤，有组化提示。

10.     心脏考了一个，下肢水肿，关节疼痛2年大概，没有关节畸形。问2年前诊断（考虑急性风湿热），现在诊断什么（体循环淤血，右心衰），

11.     慢性肾盂肾炎，诊断和镜下特征。

12.     宫颈上皮内瘤变。题干是宫颈II度糜烂，当合并高危型HPV时诊断什么，CIN1是怎么处理，CINIII时怎么处理，还考了个细胞学检查，提示什么（忘了）。

13.     乳腺导管扩张症，有图。

14.     结节性甲状腺肿

15.     甲状腺髓样癌，来自哪个细胞，免疫组化特点除外哪个，组织学类型。

16.     神经上皮组织肿瘤好几问，临床病理特征除外哪个。（第二部分）

17.     尤因肉瘤，诊断，特殊染色（PAS阳性），镜下特点错误的是（核染色质呈块状），免疫组化特点。

18.     粘液样脂肪肉瘤，鸡爪样血管（第二部分）

19.     腮腺腺样囊性癌，局部疼痛和麻木，结节样改变，1问考虑什么，2问有图，诊断什么。肿瘤细胞排列方式（多选），特征（包括临床要点和镜下特点）。（第二部分）

20.     睾丸精原细胞瘤，诊断和免疫组化（第二部分）

21.     卵巢性索间质肿瘤，伴腹水的考虑哪一个，免疫组化特点除外（多选），考了好几问（第二部分） 

 还有甲状腺乳头状癌，多选题，有图，类型，转移方式等

宫颈细胞学是ASC-H，不除外高级别上皮内瘤变