楼主 发表于 2018-04-30 15:17|举报|关注(2)

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性别	女	年龄	48	临床诊断	子宫肌瘤，自然流产？
一般病史	近2个月阴道不规则流血，少于月经量，4月12晨阴道流血增多，大于月经量，伴较多血块及少许组织物排除。彩超：子宫增大13.7x6.5x10.7厘米，形态饱满，壁内肌瘤6.5x6.0厘米，内膜厚1.0厘米，17日收住院。尿HCG：阳性。血HCG。4月18日：4448。4月20日：2472。 4月23日：1218 。4 月26日：557 。4月24日行腹腔镜下子宫次全切术
标本名称	腹腔镜下子宫次全切术
大体所见	A：碎子宫14.0厘米一堆。B：膜样碎组织2.8厘米一堆，并带粉白色肌壁组织3.0x1.7x0.3厘米。

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镜下子宫内膜有坏死，可见少量蜕膜，滋养叶细胞核大，异型明显，未见核分裂，基底部肌层见零散的滋养叶细胞浸润（图13—17），约0.2~0.3厘米，深肌层未见滋养叶细胞，血HCG逐渐降低，考虑自然流产，能排除绒癌吗？那异型的滋养叶细胞怎么报告那？靠近基底部 的肌层内的滋养叶细胞不算浸润吗？

本帖最后由 慧心 于 2018-04-30 19:47:50 编辑

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4 楼    发表于2018-05-02 08:05:46举报|引用

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  老师，EPS是什么？

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2 楼    发表于2018-04-30 15:51:35举报|引用

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 做的是腹腔镜下子宫次全切手术，医生把子宫内膜单独装一袋里的，上带部分肌壁组织（图11~17）。与子宫肌瘤一起的肌壁组织内未见明显的滋养叶细胞浸润。

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