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微信病例249| 21岁男性,肾脏肿物,请问您的诊断?母细胞瘤同意吗?感谢跳跃的世界分享病例,感谢孔老师、王关东等讨论讲解!

慧馨_fu^2550 离线

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楼主 发表于 2018-02-06 06:53|举报|关注(0)
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微信群:病理俱乐部 

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跳跃的世界 02-05 11:50

请教各位老师有什么意见,病人男,21岁,肾脏肿块,大小2.5X2.5厘米,境界清楚,谢谢大家!

跳跃的世界 02-05 11:50

跳跃的世界 02-05 11:50

跳跃的世界 02-05 11:50

跳跃的世界 02-05 11:50

跳跃的世界 02-05 11:50

跳跃的世界 02-05 11:50

跳跃的世界 02-05 11:50

跳跃的世界 02-05 11:50

跳跃的世界 02-05 11:54

请教孔老师

跳跃的世界 02-05 11:54

病人血压非常高

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孔祥田(Max)*Sacramento*CA] 02-05 12:43

Take pictures at the border between tumor and normal kidney @跳跃的世界

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跳跃的世界 02-05 15:28

跳跃的世界 02-05 15:28

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跳跃的世界 02-05 15:29

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跳跃的世界 02-05 15:35

孔老师,我重新采图发给大家看看,我个人认为球旁细胞瘤可能性更大些,但幼稚的成份不好解释,请教孔老师及各位同行,谢谢大家

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慧馨 02-05 16:46

@孔祥田(Max)*Sacramento*CA] 感谢孔老师

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王东关 山东东营 02-05 16:54

后肾纤维腺瘤

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岳振营 02-05 19:19

肾脏混合性上皮—间质肿瘤。

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孔祥田(Max)*Sacramento*CA] 02-05 22:11

@跳跃的世界 I favor wilms tumor! There are some immature stroma component in the tumor arguing against 肾脏混合性上皮—间质肿瘤 which is a benign tumor. juxtaglomerular cell tumor is a solid spindle/epithelioid tumor with SMA positivity, not cystic. About 50% of wilms tumor patients will have hypertension and back to normal after kidney resection due to serum renin level increased. This tumor should have better prognosis. Clinical follow up is recommended since this is a malignant tumor, not benign. That’s my opinion for your consideration. @岳振营 @王东关 山东东营

孔祥田(Max)*Sacramento*CA] 02-05 22:11

孔祥田(Max)*Sacramento*CA] 02-05 22:11

孔祥田(Max)*Sacramento*CA] 02-05 22:12

This paper talked about hypertension in wilms tumor

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王东关 山东东营 02-05 22:23

形态上与中间型乳腺叶状肿瘤类似。不具有明显恶性特征,诊断肾母是不是有点过?@孔祥田(Max)*Sacramento*CA]

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孔祥田(Max)*Sacramento*CA] 02-05 22:56

孔祥田(Max)*Sacramento*CA] 02-05 22:56

孔祥田(Max)*Sacramento*CA] 02-05 22:58

@王东关 山东东营 those areas are not benign looking to me. Low malignant is better call. Since MEST should be a benign tumor in either stroma or epithelium, it’s hard to put this tumor in that category.

孔祥田(Max)*Sacramento*CA] 02-05 22:58

Clinically no further treatment is necessary except following up

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王东关 山东东营 02-05 23:36

只需随诊,我认为是非常恰当的。

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