聊城二院病理左淑英 01-02 17:19

陈大师读片会病例1

聊城二院病理左淑英 01-02 17:19

临床资料:女, 47岁, 患者详情:大腿后侧皮肤结节。

聊城二院病理左淑英 01-02 17:20

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聊城二院病理左淑英 01-02 17:21

聊城二院病理左淑英 01-02 17:22

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聊城二院病理左淑英 01-02 17:26

end

聊城二院病理左淑英 01-02 17:27

我仅仅想学习，没有别的目的

顾永耀 01-02 19:22

Rosai-Dorfman disease

聊城二院病理左淑英 01-02 19:27

我是学习的，想学老师们的思维逻辑

翟琼莉@天津肿瘤医院病理科 01-02 21:53

RD的诊断低倍更具特色，组织细胞胞浆丰富，核染色质非常疏松，所以低倍很浅、发白。而混杂的淋巴和浆细胞颜色深、发蓝。但二者通常相间排列，呈特征性蓝白相间，组织细胞特殊，胞浆极为丰富，并常可见淋巴、浆细胞，称为“伸入@聊城二院病理左淑英 现象”。当然两种成分比例可差异很大，个人觉得比例差不多时最好诊，本例以组织细胞居多，所以低倍更发白，蓝的成分不明显。我不是一眼看出来的，仔细研究后才诊断。组化：组织细胞s-100阳性。

聊城二院病理左淑英 01-02 22:00

@翟琼莉@天津肿瘤医院病理科 翟老师您真好！我今天发的晚了，明天早点发，翻翻书都学习学习，晚上您有时间给我们总结一下，我们学的扎实点，感谢有您！

聊城二院病理左淑英 01-02 22:01

@翟琼莉@天津肿瘤医院病理科 我现在思路不行，看淋巴都是首先考虑是不是淋巴瘤，应该先考虑非瘤病变

聊城二院病理左淑英 01-03 15:41

陈大师读片会第二例

聊城二院病理左淑英 01-03 15:41

临床资料:女, 45岁, 患者详情:颈部淋巴结。

聊城二院病理左淑英 01-03 15:41

聊城二院病理左淑英 01-03 15:41

聊城二院病理左淑英 01-03 15:42

聊城二院病理左淑英 01-03 15:42

聊城二院病理左淑英 01-03 15:43

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end

徐国蕊@安徽六安人民医院病理科 01-03 18:49

@聊城二院病理左淑英 谢谢你，我们没有切片。这个简单些，看到RS细胞和僵尸细胞了，淋巴结正常结构破坏。结节硬化性霍奇金

徐国蕊@安徽六安人民医院病理科 01-03 18:52

陷窝细胞

方建晨 宁波病理中心 01-03 18:55

HLPHL

方建晨 宁波病理中心 01-03 18:59

NLPHL

翟琼莉@天津肿瘤医院病理科 01-03 20:15

这张片子不难：低倍可见到成结节状排列，看上去还有些星空。那大家肯定会看看高倍，会发现这些星空不是组织细胞造成，有很多大的异型的细胞，由于体积过于大，有些还有较大的核仁，一般都会想到HL，关键是分型。没有组化我当时考虑NLP，主要是感觉背景比较一致，不太像CHL。当然最后组化大细胞20阴性，表达30，当然应该放到CHL。陈教授又讲了形态的细节，尽管背景一致，但还是可见到少许中性粒和嗜酸

翟琼莉@天津肿瘤医院病理科 01-03 20:15

翟琼莉@天津肿瘤医院病理科 01-03 20:15

比如上图的下方