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求讨论:17121508:宫颈多发那囊,宫颈肥大,HPV分型定性:阴性

书记 离线

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楼主 发表于 2017-12-15 23:12|举报|关注(1)
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标本类型液基
制片方法TCT
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xymady 离线

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10 楼    发表于2017-12-18 14:02:53举报|引用
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 NILM,大约有不超过10%左右的活检证实的HSIL,HR-HPV可以是阴性的。细胞形态学诊断还是应该按照自己的标准,在日常工作中HR-HPV的阳性率一般在20~40%之间,有的细胞学医师以HPV结果作为细胞形态学的判读依据之一,这是非常容易过诊的。

2

QGW12..

lcyxxm
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书记 离线

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9 楼    发表于2017-12-17 14:14:37举报|引用
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感谢老师的详细解析,
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lishilan 离线

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8 楼    发表于2017-12-16 18:54:59举报|引用
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这个既不可以ASCUS又不可以高度或不除外高度,因为细胞浆还是比较丰富的,建议低度
1

zhjing12..
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  • lishilan:  而且细胞核比正常中层大3倍以上
    来自Android 2017-12-16 18:55

huahua_80 离线

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7 楼    发表于2017-12-16 18:40:43举报|引用
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ASc-H,HPV分型好多种,不能因为HPV阴性就放过,我们做的26种的,HPV阴性活检也有有问题的
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champagneee 离线

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6 楼    发表于2017-12-16 12:39:11举报|引用
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ASCUS建议活检
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小辉辉 离线

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5 楼    发表于2017-12-16 12:35:05举报|引用
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低高倍镜交替照相可以很好的避免高倍假象,假如在不知道HPV结果时我会考虑ASC—US检测HPV,既然阴性了那就最大限度的考虑放过。
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  • QGW123:  楼主已明示HPV分型阴性的,但细胞核是正常的2-3倍大,染色质粗糙,膨胀感,有一定的异形性,又咋解释呢?
    2017-12-16 12:43
  • 书记:  我想以后还是不能让我们的诊断思维太受hpv 结果的影响,毕竟是两种不一样的检查手段。参考的越多越纠结,细胞学就是细胞学!
    来自Android 2017-12-16 21:45
  • 小辉辉:  试着解释下当时的看法,HPV的确干扰了我,还有手机和电脑看图也许有些差异,既然HPV阴性我想到了一些反应性改变,认为那些看似粗糙的染色质是由于细胞核的肿胀变性引起的,因为它相对淡染。
    来自Android 2017-12-17 12:20
  • 小辉辉:  细胞核的有些区域都能看到透亮的了
    • 图1
      来自Android 2017-12-17 12:23
    • 小辉辉:  另一个问题,宫颈鳞状上皮病变HPV的感染率有多少,有些组织可能报到99%以上,我看到最低的是赵澄泉老师的LSIL70%多,HSIL80%多,癌可能更多。
      • 图1
        来自Android 2017-12-17 12:35

      QGW123 离线

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      4 楼    发表于2017-12-16 12:15:35举报|引用
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      ASC-H. 

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      小林0213 离线

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      3 楼    发表于2017-12-16 10:50:36举报|引用
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      ASCUS—H
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      刘凯云1990 离线

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      2 楼    发表于2017-12-16 07:37:28举报|引用
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      lygdfhxm 离线

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      1 楼    发表于2017-12-16 00:44:12举报|引用
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      ASC-US
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      lygdfhxm
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