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腹直肌处包块

ZHAOFEIXIA 离线

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楼主 发表于 2017-11-24 17:45|举报|关注(1)
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性别年龄42临床诊断腹部包块
一般病史包块半年
标本名称腹部包块
大体所见包块3*2.4CM大、无包膜、周围脂肪组织附着,切面灰白色、实性。其他病史不祥。
  • 腹直肌处包块图1
    图1
  • 腹直肌处包块图2
    图2
  • 腹直肌处包块图3
    图3
  • 腹直肌处包块图4
    图4
  • 腹直肌处包块图5
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  • 腹直肌处包块图6
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  • 腹直肌处包块图7
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  • 腹直肌处包块图8
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  • 腹直肌处包块图9
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  • 腹直肌处包块图10
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  • 腹直肌处包块图12
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  • 腹直肌处包块图13
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  • 腹直肌处包块图15
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  • 腹直肌处包块图16
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  • 腹直肌处包块图17
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  • 腹直肌处包块图18
    图18
  • 腹直肌处包块图19
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  • 腹直肌处包块图20
    图20
  • 腹直肌处包块图21
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  • 腹直肌处包块图22
    图22
  • 腹直肌处包块图23
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  • 腹直肌处包块图24
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  • 腹直肌处包块图25
    图25
  • 腹直肌处包块图26
    图26
  • 腹直肌处包块图27
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大牙 离线

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1 楼    发表于2017-11-24 18:07:13举报|引用
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粘液腺癌,可能来源消化道,或生殖道。
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邵长景

goodli
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大牙 离线

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2 楼    发表于2017-11-24 18:13:05举报|引用
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来源考虑两个最可能的,不排除其他部位可能
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whyang315 在线

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3 楼    发表于2017-11-24 19:04:57举报|引用
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 腹膜假粘液瘤,侵润型(粘液腺癌)

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ning2 离线

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4 楼    发表于2017-11-24 19:53:31举报|引用
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转移性黏液腺癌
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zousan 离线

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5 楼    发表于2017-11-25 07:55:14举报|引用
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粘液腺癌,考虑卵巢或消化道来源
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采莲小娃 离线

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6 楼    发表于2017-11-25 08:07:48举报|引用
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转移性粘液腺癌,查找原发灶,标记,首先考虑卵巢、消化道来源
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killytwo 离线

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7 楼    发表于2017-11-25 21:16:43举报|引用
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粘液腺癌,考虑转移性,可以做免疫组化明确来源
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whyang315 在线

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8 楼    发表于2017-11-26 09:59:58举报|引用
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 先的时候,“腹膜假粘液瘤”不是一个病理诊断术语,只是描述病人腹膜广泛胶冻样物这种情况。但 2010年第4版消化系统肿瘤分类中,把腹膜假粘液瘤作为一个病理诊断,与腹膜粘液性癌等同。即pseudomyxoma peritonei(mucinous carcinoma peritonei)。

新版的WHO认为,凡是种植性生长在腹膜腔的粘液性肿瘤,其本质都是癌。在此基础上,又分为“低级别粘液性肿瘤(癌)”和高级别粘液性肿瘤——即粘液癌。

腹膜假粘液瘤本质上是消化系统疾病,研究发现几乎均来自于阑尾,少数来自消化道其他部位,几乎没有来自卵巢粘液性肿瘤者。如果来自卵巢,则常常是卵巢的畸胎瘤中伴大量肠型粘液上皮,这种上皮可引起腹膜假粘液瘤。

因为腹膜假粘液瘤经常累及卵巢,常双侧卵巢,形成与卵巢原发粘液性(交界性)肿瘤难以区分的转移瘤。

因此有人人主张,如果是低级别(大量粘液、很少的上皮细胞、上皮细胞轻、中度异型性),诊断“腹膜假粘液瘤(腹膜低级别粘液性肿瘤)”,如果是高级别,直接报:“腹膜高级别粘液性癌”。      其实本例应属于高级别。

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