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想请教一下，图片上面的大细胞，比较深染的是什么细胞?

zizi 离线: 帖子：311; 粉蓝豆：5; 经验：466; 注册时间：2014-09-09; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2017-11-20 09:26|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	67
一般病史	常规体检
标本类型	液基
制片方法	TCT
染色方法	HE

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世红离线: 帖子：167; 粉蓝豆：320; 经验：167; 注册时间：2016-04-24; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2017-11-20 09:50:20举报|引用
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HSIL

3: xuexiaoq..; digangpo..; Xu1982

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zizi: 我当初也是这样发的，可是活检和锥切下来，只是炎症

2017-11-20 09:57

我来说一句

QGW123 离线: 帖子：1458; 粉蓝豆：5; 经验：1476; 注册时间：2017-04-03; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2017-11-21 11:37:18举报|引用
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典型高级别细胞，但数量不多。

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hzh666 离线: 帖子：850; 粉蓝豆：2291; 经验：856; 注册时间：2015-06-27; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2017-11-20 12:01:54举报|引用
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萎缩背景下的不典型可以保守点，但至少也可以发个SSC-US，活检阴性可以结合临床，阴道镜是否满意，老年人宫颈移行区上移，看不移行区的活检是不可靠的。另外可以结合HPV检查。以前用雌激素1-2周抵消萎缩石再复查也是可行的随访。

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hzh666: 纠正：SSA-US为ASC-US

来自iPhone 2017-11-20 12:14
llyjlg: ASC-H

2017-11-20 13:10
zizi: 谢谢老师!我就是通过这个病例后，看液基就特别没有信心，不知道怎么看了，非常感谢您的解答！

2017-11-20 14:32
hzh666: 千万不要没有信心，我们只是有时不熟悉pitfall在哪，多了解诊断中的陷阱(如萎缩中的不典型)，报告就会更稳。我曾经为本院一出血女职工报一个ASC-H，其实是一典型的HSIL，只是数量就两三个，她后来到顶级的医院复查，TCT及HPV全是阴性，活检阴性，一年后复查告诉我还是全阴。但我还是有信心，我让她把我们的片子借出去看，她没有借。但两年后，她又出血，此次活检CIN2，做了LEEP。熟悉诊断中的陷阱，熟悉诊断中的标准，就不会丧失信心！

来自iPhone 2017-11-20 15:32
zizi: 非常感谢！

2017-11-29 14:39

我来说一句

lanyue 离线: 帖子：8214; 粉蓝豆：1626; 经验：15486; 注册时间：2014-03-29; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2017-11-20 14:55:28举报|引用
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萎缩性一定要谨慎保守，ASC-H

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♀西瓜♂ 离线: 帖子：743; 粉蓝豆：50; 经验：2632; 注册时间：2012-02-14; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2017-11-20 15:35:03举报|引用
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ASC-US

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小辉辉离线: 帖子：880; 粉蓝豆：60; 经验：956; 注册时间：2012-05-31; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2017-11-20 16:25:20举报|引用
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考虑ASC—H，70岁左右的老年患者可能不仅限于宫颈方面的问题，细胞学有它的局限性。

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