悬赏会诊头皮肿物一例 - 华夏病理网论坛

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悬赏会诊头皮肿物一例

10粉蓝豆

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星火燎原815 离线: 帖子：93; 粉蓝豆：190; 经验：93; 注册时间：2017-11-17; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2017-11-17 18:57|举报|关注(3)
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性别	女	年龄	32	临床诊断	皮脂腺囊肿
一般病史	头皮肿物2年，无破溃无疼痛，近期增大
标本名称	头皮肿物切除标本
大体所见	肿物位于皮内，肿物表面皮肤较薄，与周围界限清楚，切开可见有淡红色液体，肿物呈鱼肉样，周围有包膜。

图1高倍
图2高倍
图3
图4低倍
图5
图6
图7

标签：头皮肿物

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• 头皮肿物，附属器肿瘤

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daiyehong 离线: 帖子：228; 粉蓝豆：10; 经验：1638; 注册时间：2017-05-19; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2017-12-04 15:21:02举报|引用
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毛母细胞瘤由大的基底样上皮细胞小叶构成，周边细胞栅栏状排列，人工收缩间隙不明显。间质可因黏蛋白沉积导致腺样灶和筛孔状结构，肿瘤细胞，树突状细胞和巨噬细胞中可有黑色素，间质可出现明显的淀粉样物质。高倍镜下见有丝分裂像并不一定提示恶性生物学行为。

1: 星火燎原..

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daiyehong 离线: 帖子：228; 粉蓝豆：10; 经验：1638; 注册时间：2017-05-19; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2017-12-04 11:01:25举报|引用
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毛母细胞瘤

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daiyehong: 结合免疫组化应该考虑良性肿瘤，故毛母细胞瘤可能性大些毛母细胞瘤由大的基底样上皮细胞小叶构成，周边细胞栅栏状排列，人工收缩间隙不明显。间质可因黏蛋白沉积导致腺样灶和筛孔状结构，肿瘤细胞，树突状细胞和巨噬

2017-12-04 15:20

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仰望星空。离线: 帖子：109; 粉蓝豆：8; 经验：121; 注册时间：2016-11-12; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2017-12-02 23:52:02举报|引用
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钙化上皮瘤

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仰望星空。: 感觉是早期的钙化上皮瘤，还没有出现影细胞。

来自Android 2017-12-02 23:55
星火燎原815: 毛发上皮瘤有时酷似基底细胞癌

2017-12-04 09:49
仰望星空。: 所以报的是毛发上皮瘤吗，可以，良性的毛源性肿瘤。

来自Android 2017-12-04 10:37

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星火燎原815 离线: 帖子：93; 粉蓝豆：190; 经验：93; 注册时间：2017-11-17; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2017-12-02 16:01:06举报|引用
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图1

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星火燎原815: 谢谢大家关注。没有看清楚结果。我考虑基底细胞癌（皮肤附件来源）。老师们结合免疫组化发表一下意见。谢谢！

2017-12-02 16:06

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whyang315 离线: 帖子：7305; 粉蓝豆：416; 经验：8916; 注册时间：2014-05-04; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2017-11-30 09:30:59举报|引用
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脂溢角化病

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星火燎原815 离线: 帖子：93; 粉蓝豆：190; 经验：93; 注册时间：2017-11-17; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2017-11-19 09:52:08举报|引用
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我看到多种组织分化倾向，有基底细胞分化，有空泡细胞向皮脂腺、汗腺分化。初步考虑基底细胞癌（皮肤附件来源）。欢迎老师们提意见。。

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似水年华: 有免疫组化或最终的会诊结果吗

2017-11-20 15:55
星火燎原815: 结果没有出来。过几天告诉大家。。

2017-11-23 10:29
daiyehong: 免疫组化结果出来了吗？

2017-11-30 09:15
daiyehong: 最终结果是什么？

2017-11-30 09:16

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星火燎原815 离线: 帖子：93; 粉蓝豆：190; 经验：93; 注册时间：2017-11-17; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2017-11-18 15:58:07举报|引用
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不像基底细胞，周边没有栅拦结构，也没有角化现象，我考虑皮肤附属器肿物。如汗腺皮脂腺等。

谢谢老师的意见，继续听听老师建议，说错没有关系。

3: 邵长景; 成克伦; daiyehon..

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星火燎原815 离线: 帖子：93; 粉蓝豆：190; 经验：93; 注册时间：2017-11-17; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2017-11-18 15:52:22举报|引用
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图1
图2
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图4

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sxb3760 离线: 帖子：1104; 粉蓝豆：472; 经验：1192; 注册时间：2009-09-01; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2017-11-18 14:15:21举报|引用
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基底细胞乳头状瘤

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: 喜爱病理工作及华夏病理网

似水年华离线: 帖子：4785; 粉蓝豆：1224; 经验：7481; 注册时间：2011-03-23; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2017-11-18 13:57:22举报|引用
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Spitz痣？

2: 蒋发荣L..; wangyanj

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: 人生就像一场旅行，不必在乎目的地，在乎的是沿途的风景以及看风景的心情，让心灵去旅行。

星火燎原815 离线: 帖子：93; 粉蓝豆：190; 经验：93; 注册时间：2017-11-17; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2017-11-18 11:19:28举报|引用
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肿物大小为3X2X2厘米，位于皮内，镜下可见巢状结构，有多量细胞核分裂相。

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7

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zizi: 这照片是怎么拍的？呵呵

2017-11-20 14:54

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似水年华离线: 帖子：4785; 粉蓝豆：1224; 经验：7481; 注册时间：2011-03-23; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2017-11-18 10:27:10举报|引用
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肿物多大啊，有没有全景低倍，再看看肿物与表皮及周边组织的关系

1: 吾畏狐

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: 人生就像一场旅行，不必在乎目的地，在乎的是沿途的风景以及看风景的心情，让心灵去旅行。

星火燎原815 离线: 帖子：93; 粉蓝豆：190; 经验：93; 注册时间：2017-11-17; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2017-11-18 09:03:36举报|引用
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图1
图2
图3

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gaorl 离线: 帖子：67; 粉蓝豆：4238; 经验：85; 注册时间：2008-01-07; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2017-11-18 08:17:43举报|引用
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就凭这几张模糊的照片，我说个诊断你敢信？

1: ♀西瓜♂

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