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滴虫

乔文英 离线

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楼主 发表于 2017-10-24 16:12|举报|关注(2)
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性别年龄47
一般病史体检。脓性,泡沫状白带。
标本类型传统
制片方法涂片
染色方法巴氏
  • 滴虫图1
    图1
  • 滴虫图2
    图2
  • 滴虫图3
    图3
  • 滴虫图4
    图4

 

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乔文英 离线

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6 楼    发表于2017-10-25 21:47:22举报|引用
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我参加宫颈细胞培训班时智老师讲滴虫与霉菌感染时鳞状上皮典型的改变有三点:一核周空晕二虫蚀样胞浆三胞浆着色深浅不一。发现这样的鳞状细胞可重点观察是否有滴虫和霉菌。另外我看片前会看妇科医生的描述豆腐渣样白带的重点是霉菌,脓性,泡沫样白带的重点是滴虫。但今天一例泡沫样白带是HSIL。
1

fhysyw
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  • hzh666:  是的,没错!但真菌感染不会出现鳞状细胞核不上色的细胞,即影子细胞GHOST CELL,后者对提示滴虫是较特异也较敏感的。
    来自iPhone 2017-10-26 12:50

luobo19870505 离线

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5 楼    发表于2017-10-25 14:54:36举报|引用
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妥妥的滴虫
0
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一介凡夫 离线

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4 楼    发表于2017-10-25 09:15:28举报|引用
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 第一次听说滴虫所致的鳞状细胞反应,不过我见过好多这样的病例,但是并没有滴虫。

0
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  • 小辉辉:  滴虫性阴道炎可引起上皮核周空晕样改变,但并不是所有的滴虫感染都会引起空晕,大部分空晕也和滴虫无关。这种改变有过文献记载但意义不大。
    来自Android 2017-10-25 11:58
  • hzh666:  滴虫所致的鳞状细胞反应主要包括1、核退变不上色的所谓Ghost cells。2、核周空晕细胞,即Halo cells,TBS第三版称之为“trich change”。3、胞浆空泡化嗜双色的所谓虫噬样(moth eaten)胞浆。另外滴虫还有较多的炎细胞及非乳杆菌的菌群背景。以上综合起来感觉,低倍镜下一眼,就可以初步判断这张涂片是否需要找一下滴虫。此时你找,十有八九你会找到!
    来自iPhone 2017-10-25 13:24
  • hzh666:  TBS第三版滴虫一节原文:Associated background changes include mature squamous cells with small perinuclear halos (“trich change”)
    来自iPhone 2017-10-25 13:35

李霞霞 离线

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3 楼    发表于2017-10-25 01:08:41举报|引用
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典型
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小辉辉
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hzh666 离线

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2 楼    发表于2017-10-24 20:51:23举报|引用
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鳞状细胞的反应(如核周空晕)也符合!
1

QGW12..
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  • hzh666:  这种晕也是可以提示滴虫的。你的图中也有。
    • 图1
      来自iPhone 2017-10-24 20:58
    • hzh666:  Halo cells
      • 图1
        来自iPhone 2017-10-24 21:01

      QGW123 离线

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      1 楼    发表于2017-10-24 17:15:25举报|引用
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      形态符合滴虫,密度挺高的。 

      2

      lcyxxm

      xuexiaoq..
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      回复:13 阅读:2127
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