沈阳市妇婴医院 宦大为 09-05 16:11

沈阳市妇婴医院 宦大为 09-05 16:11

沈阳市妇婴医院 宦大为 09-05 16:11

请教老师们一个病例，43岁，月经异常一年，流血半个月，超声内膜厚1.6CM。镜下大部分内膜改变为单纯增生，少部分如下图改变，是化生吗，还是提示什么，想听听大家的意见，谢谢！

沈阳市妇婴医院 宦大为 09-05 16:11

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沈阳市妇婴医院 宦大为 09-05 16:11

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沈阳市妇婴医院 宦大为 09-05 16:11

沈阳市妇婴医院 宦大为 09-05 16:11

END

张杰-聊城 09-05 16:22

化生打不住了！ 复杂非典/上皮内瘤变

沈阳市妇婴医院 宦大为 09-05 16:30

@张杰-聊城 谢谢，但细胞核排列规则，也没有明显异型啊，只是有些小乳头形成，我有些担心是否胞浆内的是黏液，有黏液癌或癌前病变的可能吗，您的非典依据是什么呢

张杰-聊城 09-05 16:32

化生是细胞的改变，组织结构不应该异常，你这个有腔内乳头，虽然细胞排列整齐基本在细胞底部，到细胞核也增大了

张杰-聊城 09-05 16:40

张杰-聊城 09-05 16:42

@沈阳市妇婴医院 宦大为 不知道我的理解对否？

沈阳市妇婴医院 宦大为 09-05 16:43

我也看到这段书了，到实际例子有些不能适从，想看看大家的经验，多谢多谢@张杰-聊城

张杰-聊城 09-05 16:44

再听听其他老师的意见

沈阳市妇婴医院 宦大为 09-05 16:45

@张杰-聊城

刘爱军 301医院 09-05 17:25

@沈阳市妇婴医院 宦大为 结构异常，间质异常，细胞异常。放心大胆诊断吧！是癌！

沈阳市妇婴医院 宦大为 09-05 17:35

@刘爱军 301医院 您好！刘老师，谢谢您的意见！您觉得是黏液腺癌吗，可以在典型大量单纯性增生背景基础上生长，是吗？

沈阳市妇婴医院 宦大为 09-05 17:40

科内医生有分歧，真不敢直接发癌啊，组化有帮助吗？

刘爱军 301医院 09-05 17:47

组化没有用

沈阳市妇婴医院 宦大为 09-05 17:55

@刘爱军 301医院 谢谢刘老师

罗丕福-金域病理 09-05 18:19

@刘爱军 301医院 ：艺高人胆大

刘爱军 301医院 09-05 18:29

罗老师同意该诊断不？

深圳市人民医院病理科郭晓静群管 09-05 18:41

@刘爱军 301医院 支持刘老师!癌。

上海闵行中心医院李国霞，群管 09-05 19:06

@刘爱军 301医院 ，刘老师，倾向诊断 子宫内膜样腺癌伴黏液分化 还是黏液癌?

罗丕福-金域病理 09-05 20:07

@刘爱军 301医院 ：同意

刘爱军 301医院 09-05 20:10

子宫内膜样腺癌伴黏液分化@上海闵行中心医院李国霞，群管

罗丕福-金域病理 09-05 20:10

对于粘液腺癌，我常被认为是激进者，知音不多

上海闵行中心医院李国霞，群管 09-05 20:10

嗯，谢谢。

刘爱军 301医院 09-05 20:11

谢谢罗老师，这群里大都是知音。@罗丕福-金域病理

沈阳市妇婴医院 宦大为 09-05 21:16

多谢各位老师的热情回复，学习了