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微信病例200|卵巢乳头状癌,浆液性癌?子宫内膜样癌?为何有纠结?感谢赵澄泉老师、曹登峰老师讲解,感谢大家参与!谢谢!

慧馨_fu^2550 离线

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楼主 发表于 2017-09-01 22:45|举报|关注(1)
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微信群:中美加卵巢肿瘤病理交流群 

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慧馨 09-01 18:23

55岁女性,卵巢肿物

慧馨 09-01 18:23

慧馨 09-01 18:23

慧馨 09-01 18:23

慧馨 09-01 18:23

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ER

慧馨 09-01 18:23

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PR

慧馨 09-01 18:24

慧馨 09-01 18:24

p16

慧馨 09-01 18:24

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p53

慧馨 09-01 18:24

慧馨 09-01 18:24

end

慧馨 09-01 18:32

浆乳?内膜样癌?

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赵澄泉UPMC 09-01 18:56

形态学似浆,但p16非广强阳。ki67 如何?

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慧馨 09-01 19:18

70%

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深圳市人民医院病理科郭晓静群管 09-01 19:19

感觉像浆液性癌

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慧馨 09-01 19:19

@赵澄泉UPMC 赵老师,近期遇到几个这样的,有没有两种癌的特性融为一体的?

慧馨 09-01 19:20

@深圳市人民医院病理科郭晓静群管

慧馨 09-01 19:21

形态,部位,p53都符合浆乳

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赵澄泉UPMC 09-01 19:28

@廖芝玲,_广西肿瘤医院 那就是浆癌。没有免疫是100%

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慧馨 09-01 19:30

谢谢赵老师

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赵澄泉UPMC 09-01 19:32

@廖芝玲,_广西肿瘤医院 近期遇到几个这样的,有没有两种癌的特性融为一体的?好问题你选择这种病例为一组,典型浆癌和典型内膜样癌各一组,三组形态学,免疫学,随访预后等比较,你就可发一很好研究论文,也可䏻另发现一新分类

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慧馨 09-01 19:34

好,注意收集

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周艳霞重庆 09-01 19:36

浆液癌p16弥漫阳吗?

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福建肿瘤阿丹 09-01 19:43

可以阳,怎么没做WT1?

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赵澄泉UPMC 09-01 19:43

@周艳霞重庆 大多数是的

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茹怡苏州市立医院东区 09-01 19:43

@赵澄泉UPMC 赵老师提供了很好的研究方式

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周艳霞重庆 09-01 19:43

好的,谢谢赵老师

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慧馨 09-01 20:32

@福建肿瘤阿丹

慧馨 09-01 20:32

做了,wt1,pax8都是阳性

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杨鹏 淄博市妇幼保健院 09-01 21:20

浆液性癌

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福建肿瘤阿丹 09-01 21:28

P53和WT1都阳,没什么好犹豫的了,P16不是内膜癌和宫颈癌的代名词,高级别的癌都会阳,本身就是个抑癌基因

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曹登峰 09-01 22:22

其实p16的表达在子宫的浆液性癌和卵巢输卵管的高级别浆液性癌是有细微的差别的,子宫浆液性癌总是弥漫性强阳,但是卵巢和输卵管的高级别浆液性癌只要80%左右的病例是弥漫强阳

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茹怡苏州市立医院东区 09-01 22:28

茹怡苏州市立医院东区 09-01 22:29

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曹登峰 09-01 22:29

McCluagge在2007年就报道了p16在卵巢高级别浆液性癌的表达

曹登峰 09-01 22:34

这个差别有时候是可以用来鉴别诊断的:当高级别浆液性癌同时累及附件和子宫内膜时,到底双原发还是一个是转移,如果高级别浆液性癌p16不是弥漫强阳更支持附件的,当然弥漫强阳无法鉴别

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周艳霞重庆 09-01 22:36

学习了,谢谢老师的指导

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慧馨 09-01 22:41

慧馨 09-01 22:41

慧馨 09-01 22:41

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慧馨 09-01 22:41

慧馨 09-01 22:41

慧馨 09-01 22:41

@曹登峰 谢谢曹老师,点评总是一语中的

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