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53岁,ASC_US?

乔文英 离线

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楼主 发表于 2017-08-31 18:00|举报|关注(0)
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性别年龄53
一般病史下唇糜烂
标本类型传统
制片方法刮片
染色方法巴氏
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QGW123 离线

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1 楼    发表于2017-08-31 18:04:13举报|引用
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LSIL 

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最后的诊..
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乔文英 离线

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2 楼    发表于2017-08-31 20:26:47举报|引用
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显微镜下图1、8核够大,但不深染,染色质增多不明显。图2-7胞浆红染,胞浆边缘薄厚不均,胞浆挖空明显,浆够了,核有双核,但不够大,深染异形也不明显。我报了ASC-US。
1

LOVE..
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hzh666 离线

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3 楼    发表于2017-08-31 20:53:04举报|引用
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有挖空细胞,应归入LSIL
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城北 离线

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4 楼    发表于2017-08-31 20:58:49举报|引用
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asc-us是合适的,不知道为什么这些低度特征不太明显的细胞学特征,我在沉降式制片系统中见到更多,一般活检也都是低级别,所以我有时也直接发低级别。
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知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)

乔文英 离线

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5 楼    发表于2017-08-31 21:39:06举报|引用
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谢谢各位老师的指导!再遇到这样的我知道如何报了。
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caoxing
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那季未明 离线

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6 楼    发表于2017-08-31 22:10:21举报|引用
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挖空细胞有三处明显之上,就够低级别了,个人建议~
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QGW123 离线

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7 楼    发表于2017-09-01 10:11:44举报|引用
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报低度和AS意义是有所差别的 ,前者意味着有高危HPV感染和CIN的可能,而后者是无明确意义的,因此在临床处理上有明显不同,可能造成临床上的一个误诊误治。我个人认为有个别鳞状细胞核明显增大,又无明显异形和挖空,看似有问题又没证据,报正常又不放心,只好ASC-US了事。

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  • hzh666:  ASC-US一般临床会行反馈性HPV检查,阳性则处理等同LSIL,转阴道镜评估; 阴性则基本等同于NILM,三年后复查。若不行HPV检测,则6-12月后复查。而LSIL则直接转阴道镜。临床处理还是有所不同的。
    • 图1
      来自iPhone 2017-09-01 13:23
    • QGW123:  谢谢666老师。
      2017-09-03 09:10

    Ruanyajun 离线

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    8 楼    发表于2017-09-01 18:45:48举报|引用
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    LSIL,建议hpv检测
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    ning2 离线

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    9 楼    发表于2017-09-03 10:07:17举报|引用
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    同意低级别病变,有HPV感染。
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    ketty70 离线

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    10 楼    发表于2017-09-03 13:42:54举报|引用
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    lsil,建议查HPV
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