核仁？ - 华夏病理网论坛

乔文英离线: 帖子：428; 粉蓝豆：80; 经验：1102; 注册时间：2012-09-02; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2017-08-25 17:02|举报|关注(2)
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性别	女	年龄	51
一般病史	体检：宫颈糜烂Ⅱ度
标本类型	传统
制片方法	涂片
染色方法	巴氏

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hzh666 离线: 帖子：850; 粉蓝豆：2291; 经验：856; 注册时间：2015-06-27; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2017-08-25 19:23:41举报|引用
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欣赏TBS三版中的核仁

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2: t7605518..; xinna200..

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QGW123: 漂亮，感觉都是修复细胞吗？

2017-08-26 10:01
hzh666: 1 AGC可能与修复有关。2 鳞Ca。3 AIS 需要与腺癌鉴别。4 修复。

来自iPhone 2017-08-26 15:41
QGW123: 谢谢，真正到癌了还没高级别好看。

2017-08-26 16:54

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乔文英离线: 帖子：428; 粉蓝豆：80; 经验：1102; 注册时间：2012-09-02; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2017-08-25 17:17:17举报|引用
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核仁：

修复有核仁，炎症有核仁，正常的腺细胞有核仁。

AGC-NOS核仁常见，AGC-FN核仁一般不明显，AIS核仁不明显。

子宫内膜细胞有时可见小核仁。非典型子宫内膜细胞：核仁明显、核膜不规则。子宫内膜癌：核仁或小或显著，随恶性程度增加而增大。

腺癌：中位一个大核仁；鳞癌：三个不确定，多少不确定、大小不确定、位置不确定。

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乔文英离线: 帖子：428; 粉蓝豆：80; 经验：1102; 注册时间：2012-09-02; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2017-08-25 17:25:41举报|引用
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这团颈管腺细胞单层平铺，胞浆丰富。但大小差异在三倍以上。核膜规则，核染色质纤细，分布均匀。让我纠结的是有几个核仁明显增大，虽然没有我听刘少鹰老师讲的像一个白细胞那样大，但明显的比一般的大，请教各位老师在平常的工作中遇到这样的是怎样发的？

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hzh666: 象鳞就ASC-US；象腺就AGC-NOS

来自iPhone 2017-08-25 17:53

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QGW123 离线: 帖子：1458; 粉蓝豆：5; 经验：1476; 注册时间：2017-04-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2017-08-25 17:34:55举报|引用
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这例感觉是修复。

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乔文英离线: 帖子：428; 粉蓝豆：80; 经验：1102; 注册时间：2012-09-02; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2017-08-25 18:23:56举报|引用
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hzh666老师多谢！

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hzh666: 正如你前面总结的，核仁的出现居于宫颈病变的两极，要么没问题，要么就是大问题。

来自iPhone 2017-08-25 18:51

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乔文英离线: 帖子：428; 粉蓝豆：80; 经验：1102; 注册时间：2012-09-02; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2017-09-26 20:00:21举报|引用
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各位老师：今天临床大夫接到患者电话，患者作了阴道镜，有病变，活检后作了免疫组化，阳性，用LEEP刀作了治疗，其它的细节患者就说不清楚了。今后我会继续关注这样的大核仁。

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乔文英: 这例我报的是AGC-NOS。

2017-09-26 20:03
xinna2008.good: 多谢反馈，非常受益！

2017-10-05 17:26

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海美丽离线: 帖子：164; 粉蓝豆：199; 经验：747; 注册时间：2016-02-11; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2017-09-26 20:05:32举报|引用
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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2017-08-28 09:48:11举报|引用
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有无活检结果，报了什么

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: 谢

相随离线: 帖子：110; 粉蓝豆：0; 经验：120; 注册时间：2015-05-09; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2017-08-28 11:12:25举报|引用
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我觉得这例还是不要放过，搔刮送活检为好

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