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微信病例163补充,|老年女性宫颈,萎缩病变,伴非典型鳞化,避免诊断高级别

慧馨_fu^2550 离线

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楼主 发表于 2017-07-12 06:05|举报|关注(1)
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微信群:中美加宫颈病理学交流群 

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赵澄泉UPMC 07-11 09:34

今天的一病例60多岁,ASCUS,高危HPV阳性。ECC阴性,活检仅此一组织

赵澄泉UPMC 07-11 09:34

赵澄泉UPMC 07-11 09:34

赵澄泉UPMC 07-11 09:35

赵澄泉UPMC 07-11 09:36

请教怎么报?

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诸城黑眼圈王瑞辉 群管 07-11 09:37

倾向高级别,染P16,KI67

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赵海鸥 盐城市第一人民医院 07-11 09:37

@诸城黑眼圈王瑞辉 群管 同意

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石丽华(吉林德惠市医院)群管 07-11 09:38

@诸城黑眼圈王瑞辉 群管 抢答,都没给机会抛砖。同意高级别

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杨鹏 淄博市妇幼保健院 07-11 09:40

修复?

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诸城黑眼圈王瑞辉 群管 07-11 09:40

说站起来长的不同于萎缩

诸城黑眼圈王瑞辉 群管 07-11 09:42

上次那个什么结果了,子宫全切的那个

诸城黑眼圈王瑞辉 群管 07-11 09:43

@杨鹏 淄博市妇幼保健院 还有印象不

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杨鹏 淄博市妇幼保健院 07-11 09:43

没有

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诸城黑眼圈王瑞辉 群管 07-11 09:45

考虑基底细胞增生来的

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杨鹏 淄博市妇幼保健院 07-11 09:48

@诸城黑眼圈王瑞辉 群管 为什么考虑高级别?

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舒兰市中医院病理科宋晓华 07-11 10:17

有没有移行上皮化生的可能

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赵澄泉UPMC 07-11 19:08

赵澄泉UPMC 07-11 19:08

赵澄泉UPMC 07-11 19:08

赵澄泉UPMC 07-11 19:09

Ki67, p16, p63

赵澄泉UPMC 07-11 19:10

鳞状化生,有萎缩,但一定没有高级别。

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舒兰市中医院病理科宋晓华 07-11 19:12

@赵澄泉UPMC 赵老师好病例

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杨鹏 淄博市妇幼保健院 07-11 19:28

不成熟鳞状上皮化生

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石丽华(吉林德惠市医院)群管 07-11 20:15

@赵澄泉UPMC p63意义?

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赵澄泉UPMC 07-11 20:21

没大意义,只是觉得有些腺柱形上皮样子,此染色主为学习

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一汽总医院病理佟 07-11 20:28

一直在想p63强阳的意义

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Andy K (纽约) 07-11 20:36

@赵澄泉UPMC 你的那例我可能会叫immature squamous metaplasia with atypia

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赵澄泉UPMC 07-11 22:03

我这个病例为大家学习主要目的是排除高级病变,其余怎么发报告看个人体验及医院临床医生情况等,没有一定应怎样。本不想写上引起一些无意义讨论。我最终发的报告: Fragment of atypical squamous metaplasia, suggestive of CIN 1. comment: histological findings correlate with recent ASCUS Pap with positive HPV testing result. Follow up with Pap and HPV testing is suggested. 这样发可能临床医生和病人都可接受,病理方面也说的过去,让病人也无需太紫张,也防止临床进一步手术过渡治疗。这种报告无需进一步讨论,大家看看就可,不同意也可,你的病例你认为怎么发都可以,只要不报高级别。

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