赵澄泉UPMC 06-22 07:36

50多岁女乳腺粗针活检

赵澄泉UPMC 06-22 07:36

赵澄泉UPMC 06-22 07:36

赵澄泉UPMC 06-22 07:37

赵澄泉UPMC 06-22 07:39

图2 浸润性粘液癌。我的问题是图3是什么？

湖北省肿瘤陈琼荣 06-22 07:40

包裹性癌 还是导管内癌?

Zhanglei 06-22 07:40

SPC

江庆萍 06-22 07:41

SPC

任永昌山东临沂中心医院 06-22 07:57

粘液癌细胞浸润包绕小导管。

石丽华吉林德惠市医院群管 06-22 08:09

粘液癌细胞浸润包绕小导管。支持这个观点

赵澄泉UPMC 07-08 08:06

赵澄泉UPMC 07-08 08:13

P63，SMMHC 圴阴，所以不是导管内癌。感觉是浸润癌实性生长方式，或本来是原位癌，肌上皮全丢失，准备间质浸润。个人倾向前者。如何诊断在此例不重要，因临近己有广泛浸润。但如粗针活检仅这一肿瘤巢，正确诊断就很重要。

贾秀鹏 宁波病理诊断中心 07-08 08:13

@赵澄泉UPMC 赵教授！考虑是实性乳头状癌成分！浸润成分是粘液癌！我碰到过几例！神经内分泌标记阳的很好

贾秀鹏 宁波病理诊断中心 07-08 08:16

实性乳头状癌的周围可以有肌上皮的表达！也可以失表达肌上皮！您这一例HE上有核偏位和粘液

赵澄泉UPMC 07-08 08:17

@贾秀鹏 宁波病理诊断中心 谢谢，你的考虑也有可能。但SPC常多个肿瘤巢存在，这单一少见。对SPC不建议标记神经内分泌标记，对诊断和治疗均无意义。

贾秀鹏 宁波病理诊断中心 07-08 08:22

@赵澄泉UPMC 多谢赵教授！我遇的几例是肿块切除标本！您这例是穿刺！有难度

赵澄泉UPMC 07-08 08:27

@贾秀鹏 宁波病理诊断中心 认真看看，SPC还真值得考虑。好在本例有浸润癌，否则仅这一肿瘤巢，还真是难以下诊断了

贾秀鹏 宁波病理诊断中心 07-08 08:32

@赵澄泉UPMC 是的！看到粘液癌！否则诊断就有风险啦