网站首页|讨论首页
资讯学术本站会议
讨论专业文娱自建
百科辞典图库数字切片
教学讲堂培训网络学院
分享资源下载
文献杂志检索
人才求职招聘委托
社区博客科室学会
商家品牌产品求购
服务会诊书店邮局
当前位置:讨论区>专科病理>消化系统
推广栏目:安必平细胞学|迪诺基因|吴秉铨基金|兰丁细胞DNA
共1页/12条<<1>>
回复:12 阅读:477
直肠赘生物

一孔之见 离线

帖子:707
粉蓝豆:82
经验:2906
注册时间:2013-10-20
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2017-06-27 16:53|举报|关注(1)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
性别年龄26临床诊断
一般病史便后肛内肿物脱出2年。术中见直肠赘生物,大小约1*1厘米,质软,表面光滑。
标本名称灰红组织一块
大体所见1*1*0.5厘米,切面灰红色,质中。患者年轻,与肠镜医生沟通,是带蒂的息肉。腺瘤性息肉伴高级别,癌变?蒂部最后二张图(第1张与最后3张图),一般怎么报?
  • 直肠赘生物图1
    图1
  • 直肠赘生物图2
    图2
  • 直肠赘生物图3
    图3
  • 直肠赘生物图4
    图4
  • 直肠赘生物图5
    图5
  • 直肠赘生物图6
    图6
  • 直肠赘生物图7
    图7
  • 直肠赘生物图8
    图8
  • 直肠赘生物图9
    图9
  • 直肠赘生物图10
    图10
  • 直肠赘生物图11
    图11
  • 直肠赘生物图12
    图12
  • 直肠赘生物图13
    图13
  • 直肠赘生物图14
    图14
  • 直肠赘生物图15
    图15
  • 直肠赘生物图16
    图16
  • 直肠赘生物图17
    图17
  • 直肠赘生物图18
    图18
  • 直肠赘生物图19
    图19
  • 直肠赘生物图20
    图20

 

标签:
本帖最后由 一孔之见 于 2017-06-27 16:54:43 编辑
0
signature
新手,请多指导!
添加参考诊断
×参考诊断
  

邵长景 离线

帖子:28896
粉蓝豆:433
经验:29657
注册时间:2013-01-03
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2017-06-27 16:58:46举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 息肉恶变呈腺癌

0支持此观点
回复
signature
邵长景

范永旗 在线

帖子:205
粉蓝豆:20
经验:1297
注册时间:2015-12-06
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2017-08-12 20:10:38举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

腺瘤性息肉癌变。

0支持此观点
回复

nmc1989 离线

帖子:4
粉蓝豆:20
经验:4
注册时间:2017-08-12
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2017-08-12 21:42:32举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 直肠黏膜内见高级别上皮内瘤变、癌变腺体,局灶侵及黏膜肌层。

0支持此观点
回复

whyang315 在线

帖子:554
粉蓝豆:25
经验:718
注册时间:2014-05-04
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2017-08-12 22:03:04举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 粘膜脱垂型腺瘤性息肉伴高级别上皮内瘤变

1支持此观点

lanyue
回复

似水年华 离线

帖子:3925
粉蓝豆:118
经验:6350
注册时间:2011-03-23
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2017-08-13 09:54:42举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 癌够了,应该重点看看切缘是否干净

0支持此观点
回复
signature
人生就像一场旅行,不必在乎目的地,在乎的是沿途的风景以及看风景的心情,让心灵去旅行。

陈思言123 离线

帖子:1
粉蓝豆:18
经验:1
注册时间:2016-11-01
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2017-08-13 10:54:55举报|引用
来自Android 返回顶部 | 快捷回复
异型腺体主要在粘膜层,粘膜下层浸润生长。个人倾向为早期直肠癌。因取材有限,不能排除更深层次浸润可能。
0支持此观点
回复

whyang315 在线

帖子:554
粉蓝豆:25
经验:718
注册时间:2014-05-04
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2017-08-14 10:06:05举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 我想说明一下,为什么没诊断癌变的理由:

1.患者26岁,年轻,诊断一定要慎重。(这年轻的直肠癌不是没有,但少见)

2.患者息肉脱垂达2年之久,反复摩擦增生,有异型是难免的。

3.该息肉属于脱垂性腺瘤样息肉,因反复脱垂,可造成粘膜肌层上移,造成腺体侵润的假象。(实际上“侵润”都在息肉内)

4.息肉根部并未见明显的侵润。

以上观点不一定正确,请参考!

2支持此观点

wangyan1..

刀尖上的..
回复

lanyue 在线

帖子:4006
粉蓝豆:687
经验:5732
注册时间:2014-03-29
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2017-08-14 10:37:09举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 高级别瘤变并癌变

1支持此观点

daiyehon..
回复

一孔之见 离线

帖子:707
粉蓝豆:82
经验:2906
注册时间:2013-10-20
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2017-08-15 09:03:20举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 该切片后来患者拿到一三甲医院会诊诊断为粘膜内癌,蒂部未见明确累及,随诊。

0支持此观点
回复
signature
新手,请多指导!

zhouzhenyou 在线

帖子:1575
粉蓝豆:114
经验:2586
注册时间:2008-11-25
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2017-08-15 09:26:14举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 学习了

0支持此观点
回复

肖国林 离线

帖子:3
粉蓝豆:20
经验:3
注册时间:2016-08-23
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2017-08-16 23:06:04举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 学习了

0支持此观点
回复

whyang315 在线

帖子:554
粉蓝豆:25
经验:718
注册时间:2014-05-04
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2017-08-18 09:13:20举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 我还是想说一下,我也同意上级医院的诊断。但是,查了很多文献,认为:1:直肠脱垂型息肉很易造成“假侵润”。2.粘膜内无淋巴管,即令黏膜内癌,也未见转移。(绝大多数)。3.蒂部无清润,基本上未见复发。关于腺瘤性息肉伴高级别上皮内瘤变和粘膜内癌之争,基于上述理论,大多学者都认为看年龄情况,与其诊断后者,还不如诊断前者。因为愈后都是基本一样的。但后者会给病人以沉重的打击,在生活,工作,婚姻等造成重大影响!我们作为一个病理工作者,除了科学性正确诊断外,有时也要考虑人性化,(国外这点很讲究)。当然决不能感情用事,否则会出大问题。

0支持此观点
回复
回复:12 阅读:477
共1页/12条<<1>>
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接
本页在线